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文章目录一览：

• 1、舌苔黄，没什么味觉，没什么嗅觉，有浓鼻涕，有痰 带咳嗽
• 2、孩子咳嗽,做了过敏原肺功能检查,没事,还需做什么检查，有一年了反复咳嗽，ct做了，过敏原做了，血做
• 3、孩子老是咳嗽怎么办
• 4、富马酸酮替芬狗狗能吃吗
• 5、执业药师考试考点与解析-西药综合技能-非处方药(2)

舌苔黄，没什么味觉，没什么嗅觉，有浓鼻涕，有痰 带咳嗽

根据您所说的情况，有出现味觉以及嗅觉减退的现象，考虑还是由于你所说的慢性鼻炎引起的。brbr建议患者首先注意好避免感受寒凉刺激，保持好室内空气流通，症状严重的话及时去医院耳鼻喉科就诊，并经医生诊断后积极使用通窍鼻炎片或者鼻渊通窍颗粒，同时配合使用富马酸酮替芬片等药物治疗。

孩子咳嗽,做了过敏原肺功能检查,没事,还需做什么检查，有一年了反复咳嗽，ct做了，过敏原做了，血做

咳嗽，多属呼吸系统疾病，传统诊断与治疗多是抗细菌抗病毒等抗炎治疗，而对过敏性咳嗽的诊断确很难做到早期诊断并抗过敏治疗过敏性咳嗽。很多宝宝断断续续的咳嗽都会持续两三个星期甚至两三个月后才会被确诊为过敏性咳嗽，孩子几个月甚至一年半载的咳嗽实在让家长们为难，医院走了不少，可依然不解决孩子的咳嗽，孩子们被重复的化验检查，反复的抗炎治疗，而最终也不能解决反复咳嗽的发生。

孩子是感冒了呢还是发生过敏性鼻炎咳嗽等上气道咳嗽综合症呢？答案自己找，让我们来一一表出孩子们出现的问题吧！

儿童过敏性咳嗽与“感冒”的区别：

一、家长们认为孩子是感冒：打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、咳嗽（不分白天夜间）

实际儿童感冒最常见症状：发热、打喷嚏、流鼻涕、咳嗽、食欲减退、孩子精神不佳

二、儿童“上气道咳嗽综合症”中过敏性鼻炎过敏性咳嗽的症状如下：打喷嚏、流鼻涕、鼻塞咳嗽（以夜间或晨起为重，孩子呼气声粗，打呼噜，阵发性咳嗽，咳嗽伴喘息时可听到儿童呼吸音中有哮鸣音，支气管有痰，但咳不出来）但并不发烧，（部分患儿上呼吸道感染与呼吸道过敏同时并存，这种情况会出现发烧等表现，诊断更加难分辩）。

儿童过敏性咳嗽的特点是只有咳嗽症状，咳嗽时间超过四周以上，止咳药消炎药治疗无明显好转，再结合儿童有湿疹史或食物药物过敏史及家族中有哮喘者，要考虑为过敏性咳嗽。

三、治疗性诊断儿童过敏性咳嗽

儿童出现夜间或晨起阵发性咳嗽或运动后容易咳嗽，咳嗽为唯一症状，无其它不适表现时，咳嗽时间超过四周的，可给儿童预防性口服抗过敏药物如富马酸酮替芬片或顺尔宁，服用三到七天，如果孩子咳嗽明显好转或消失，也可以帮助确诊为过敏性咳嗽。

四、过敏性咳嗽临床诊断标准

过敏性咳嗽的诊断一般都不会在第一时间被确诊，血常规检查中，白细胞并不高，但嗜酸性粒细胞会高，C反应蛋白值高，血清学检验免疫球蛋白E(IgE)指标高出正常值是确诊过敏性咳嗽的最终临床指针。

五、过敏性咳嗽的治疗

单纯性过敏性咳嗽，治疗以抗过敏为主，应减少抗炎药物的使用，治疗原则以抗过敏药物对症治疗（控制咳嗽）配合免疫调节剂抗过敏益生菌康敏元加强型降低IgE,纠正免疫紊乱，恢复正常的免疫应答才能做到病因治疗的根本，减少过敏性咳嗽复发率。

结语：你还在认为孩子是感冒了吗？感冒与过敏性鼻炎咳嗽综合症一定要对比才能做到早诊断早治疗，可大大减少孩子抗生素和感冒药的滥用，科学有效的采取抗过敏治疗及免疫调节才能帮孩子渡过易过敏期.

孩子老是咳嗽怎么办

小儿咳嗽知识大全，做父母的首先要多了解一些医学常识，这样在应对孩子疾病时能做到心中有数 小儿咳嗽给家长带来无尽的烦恼， 治疗咳嗽的药物铺天盖地，可就是难止孩子的咳嗽，影响孩子和父母的休息，有的咳嗽把吃进的饭菜都吐了出来，爸爸妈妈的心让孩子的咳声揪得紧紧的，药疗、食疗，理疗，雾化治疗，偏方用了一个又一个，可哪一个也不灵验， 久治不愈的小儿咳嗽困扰着爸爸妈妈。父母们最关心的，最需要解决的是如何止咳。 ◎孩子为什么咳嗽 小儿咳嗽是一种症状，是一种保护性反射动作，通过咳嗽把呼吸道中的“垃圾”清理出来，咳嗽同时往往伴有咯痰，痰就是“垃圾”。那这么说来，咳嗽是好事，就不要止咳治疗了，不是的，当呼吸道中没有“垃圾”，只是有充血、水肿，或由于长期咳嗽刺激，使咳嗽中枢持久处于高度兴奋状态，这时的咳嗽就不是具有保护作用的反射动作了，就应该积极止咳了，即使是保护性的，如果咳嗽剧烈，影响睡眠和进食，也要治疗，止咳治疗也包括祛痰，化痰，减轻呼吸道黏膜水肿，恢复气管内膜纤毛作用等。因此，止咳治疗不是简单的服用止咳药。首先要分析咳嗽的原发因素。针对病因治疗，才会收到好的效果。 ◎针对病因治疗咳嗽 由各种病毒、细菌及其他微生物感染引起的呼吸道感染，如果感染局限在环状软骨以上（咽部以上），就是上呼吸道感染，如果感染发展至环状软骨以下（咽部以下），就是下呼吸道感染，就是气管，支气管，毛细支气管，肺泡，肺间质感染，如果用大树做形象比喻，把大树倒过来，树根以上是上呼吸道，树根以下是下呼吸道。树干是气管，树枝是支气管，树叶梗是毛细支气管，树叶是肺泡，树叶间隙就是肺间质了。整个呼吸道都可遭受各种外来因素侵袭而发生病理变化，这些外来因素，并不单纯是病毒，细菌，还可以是各种微生物，也可以是各种理化因素，环境因素等，或者是由于病毒，细菌和各种因素导致呼吸道黏膜发生的病变，不能随着病毒，细菌和各种微生物的消亡而改善，导致呼吸道黏膜自身功能的损伤，就形成了经久不愈的咳嗽。因此，这就是即使使用很高级的抗菌素也难以治疗咳嗽的症结，必须改善呼吸道黏膜本身的功能。才能根治咳嗽。 ◎引起咳嗽的疾病 按解剖部位，呼吸道从上至下依次为：额窦炎、鼻窦炎、鼻炎、咽炎、喉炎、气管炎、支气管炎，毛细支气管炎、肺炎。按疾病谱分：有百日咳，百日咳综合征，感冒，流感，上感，过敏性咳嗽，支气管哮喘，心性咳嗽，还可按咳嗽类型分为外周性咳嗽，中枢性咳嗽，按照中医理论可分为：湿热咳嗽，寒喘咳嗽，发热咳嗽，伤风咳嗽等。要针对这些疾病加以治疗，咳嗽治疗是辅佐治疗，不能把止咳治疗的砝码重重加在止咳药上。 额窦炎，鼻窦炎，鼻炎，咽炎，都是比较难治的疾病，属于耳鼻科范畴，而小儿看病大都在小儿内科门诊，容易误诊，家长要想到看一下耳鼻科医生，及时祛除引起咳嗽的病因，即使是气管炎，肺炎引起的咳嗽，也不一定都有活动感染，对于经久不愈的咳嗽，不要长期使用抗菌素，更没有必要长期使用抗病毒药物。没有细菌，病毒感染，还长期使用抗菌素只能增加药物的副作用，白细胞下降，菌群失调，胃功能受损，小儿食欲下降，是利少弊多，是不可取的。这时的治疗，应该把重点放在对呼吸道黏膜的保护，修复，功能的恢复等上，如服用维生素AD胶丸，有利于内膜的修复，多喝水，室内空气湿度适宜，使纤毛运动功能改善，痰液变稀薄，有利于排出，空气新鲜，减少室内灰尘，减少理化因素刺激，帮助呼吸道内膜功能的恢复。 ◎ 误诊率惊人的过敏性咳嗽 过敏性咳嗽是机体对抗原性或非抗原性刺激引起的一种持续性炎性反应，患儿常出现持续性或反复发作的剧烈咳嗽。如不及时诊断和积极治疗这种咳嗽，大约有42.9%患儿就可出现哮喘症状，甚至发展为支气管哮喘。 如何鉴别小儿过敏性咳嗽呢？过敏性咳嗽可发生于任何年龄的小儿，咳嗽反复或持续发作一个月以上。发病并不限于冬春二季，以夜间和早晨发作较多见，运动或哭闹时咳嗽加重。大部分孩子的咳嗽为刺激性咳嗽，有痰液。往往有家族或个人过敏史。大多数患儿在婴儿期有婴儿湿疹和过敏性鼻炎病史。用抗生素和止咳药物治疗无效。 如何治疗过敏性咳嗽呢？舒喘灵和酮替酚是比较有效的药物，一般在服用2—5天咳嗽症状可消失，也有的患儿需要连续服药后半个月到一个月内咳嗽才能消失。酮替酚最好维持治疗半年，舒喘灵在咳嗽症状消失后维持治疗半个月。 小儿过敏性咳嗽是常见病，又称“咳嗽变异性哮喘”，但是，至今尚未引起医生和家长的足够重视。误诊率高达95％。有许多患儿因为慢性或反复地咳嗽被当作上呼吸道感染或支气管炎，长期以来一直治“咳嗽”， 都大量使用抗生素和止咳药，既延误了病情，又造成了抗生素的滥用和耐药性的上升等。联合用几种止咳药物也不见咳嗽明显好转。对这样的长期咳嗽，如用一般抗生素和止咳药物不能使症状缓解，并且除了其他器质性疾病，家长应想到孩子可能患了过敏性咳嗽，若能做到早发现和适当地抗过敏治疗，将有助于降低患儿呼吸道粘膜的敏感性，这样可预防发展成为哮喘。反之，若一味地治标，将使病情发展，最终可能发展成为哮喘，严重地影响孩子的身心健康。 ◎止咳祛痰药的选择 小儿一般不适合使用中枢性镇咳药，如可待因，咳必清，咳美芬等，婴幼儿的呼吸系统发育尚不成熟，咳嗽反射较差， 气道管腔狭窄，血管丰富，纤毛运动较差，痰液不易排出，如果一咳嗽，便给予较强的止咳药，咳嗽虽暂时得以停止，但气管黏膜上的纤毛上皮细胞的运痰功能和支气管平滑肌的收缩蠕动功能受到了抑制，痰液不能顺利排出，大量痰液蓄积在气管和支气管内，影响呼吸功能。联邦止咳露中含有可待因，要注意服用剂量和时间，一般较剧烈的刺激性干咳可选用这类止咳药。但要在治疗原发病的基础上使用。 小儿咳嗽适合选用兼有祛痰，化痰作用的止咳药，糖浆优于片剂，糖浆服用后附着在咽部黏膜上，减弱了对黏膜的刺激作用，本身就可达镇咳目的，服用时不要用水稀释，也不用用水送服。 按中医理论，把咳嗽分为热咳、寒咳、伤风咳嗽和内伤咳嗽，选用中药止咳糖浆时，因药性不同，也有寒、热、温、凉之分，须对症服用。蛇胆川贝液具有驱风镇咳、除痰散结之功效，主治风热咳嗽、咳嗽多痰等症，对于风寒引起的咳嗽、咯白稀痰、夜重日轻者切勿使用。复方枇杷膏，具有清肺、止咳、化痰之功效，适用于风热咳嗽、咽喉干燥、咳嗽不爽等证。鲜竹沥 药性偏寒，有清热润肺、化痰止咳作用，适用于燥咳及痰黄带血者，风寒咳嗽则不宜服用。 消咳喘药性偏热， 不能用于小儿的发热咳嗽、痰黄带血者。另外，百日咳糖浆 药性都偏温，用于伤风感冒引起的咳嗽比较适宜，如果是风热感冒引起的咳嗽，则不可服用。虚证咳嗽多为慢性咳嗽，且咳嗽无力，并伴虚弱多汗，四肢发凉，此时宜用桂龙咳喘丸、固肾咳喘丸等。还有一种临床上比较常用的止咳药———伤风止咳糖浆， 也叫非那根糖浆，以止咳为主，兼顾化痰，并有镇静作用，适用于夜间咳嗽多痰、影响睡眠及由于过敏引起的支气管炎等病，小儿要掌握好剂量。 在治疗咳嗽时，不要长期服用抗菌素，要找出病因，在治疗原发病的基础上，选择恰当的止咳祛痰药，注意护理。 小儿支气管炎大多为急性支气管炎，而且多为病毒感染所致。一般病情不重，虽然有发热、咳嗽、干咳、甚至咳嗽有痰，但常于7～10天内痊愈。但可反复发生支气管炎，甚至转为支气管肺炎。有先天性心脏病左向右分流型，如室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭的婴幼儿，通常更易反复发生支气管炎。百日咳细菌引起的支气管炎，有阵发性痉挛性咳嗽、吐痰的显著特点，通常先有阵咳、后出现鸡鸣样回声，甚至咳吐、发绀，由于百—白—破预防针的普遍接种，如今百日咳已经很少见了，病情也轻多了，病程也不到100天了。小儿支气管炎很少转变成慢性支气管炎，更少发展为肺源性心脏病或支气管扩张症。总的来说，小儿支气管炎的预后还是比较好的，容易治疗并痊愈。 【护理措施】 1.休息与保暖患儿应减少活动，增加休息时间，卧床时头胸部稍提高，使呼吸通 畅。室内空气新鲜，保持适宜的温湿度，避免对流风。 2．保证充足的水分及营养供给鼓励患儿多饮水，必要时由静脉补充。给予易消化 营养丰富的饮食，发热期间进食流质或半流质为宜。 3．保持口腔清洁由于患儿发热、咳嗽、痰多且粘稠，咳嗽剧烈时可引起呕吐，故 要保持口腔卫生，以增加舒适感，增进食欲，促进毒素的排泄。婴幼儿可在进食后喂适 量开水，以清洁口腔。年长儿应在晨起、餐后、睡前漱洗口腔。 4．发热护理热度不高不需特殊处理，高热时要采取物理降温或药物降温措施（参 阅本章第二节高热的护理)，防止发生惊厥。 5．观察呼吸道分泌物的性质及能否有效地咳出痰液指导并鼓励患儿有效咳嗽；若 痰液粘稠可适当提高病室湿度，室内温度宜维持在60％左右，以湿化空气，稀释分泌物， 也可采用超声雾化吸入或蒸气吸入；对于咳嗽无力的患儿，宜经常更换体位，拍背，使 呼吸道分泌物易于排出，促进炎症消散；如果分泌物多，影响呼吸时，要用吸引器，及 时清除痰液，保持呼吸道通畅．有咳喘症状者可给予氧气吸入。 6．健康教育加强营养，适当开展户外活动，进行体格锻炼，增强机体对气温变化 的适应能力。根据气温变化增减衣服，避免受凉或过热。在呼吸道疾病流行期间，不要 让小孩到公共场所，以免交叉感染。积极预防营养不良、佝偻病、贫血和各种传染病， 按时预防接种，增强机体的免疫能力。 治疗咳嗽首先要判断引起咳嗽的疾病本身是否严重。在伤风感冒时，偶而几声咳嗽，只要用白萝卜煮汤喝就可以。若咳嗽、痰稠粘者，可服用使分泌物变稀的药物，如氯化铵1/3～1/2片，1日3次；棕色合剂1ml/岁·次，日3次；鲜竹沥5～10ml，1日3次；祛痰灵：5～10ml，1日3次。同时，可配合消炎药，如阿莫西林冲剂1～2袋，1日3次；再林0.5～1.5袋，1日3次；琥乙红霉素冲剂或片剂30mg/kg·日，分3次口服。但是，对于体质较差，大便经常稀薄的小儿，不宜用鲜竹沥和祛痰灵。如果咳嗽伴有高热，应注意是否有肺炎，要带孩子到医院诊治。如果咳嗽时间长且伴低热、消瘦，要到医院检查一下是否有肺结核。如果咳嗽发生在大哭、大笑或吃东西时，并伴气急青紫，应立即拍小孩胸背，采取头低位，以利咳出呛入的异物。 1. 小孩咳嗽 寒咳多数痰是白色、泡 沫状，咳声重浊。风咳 多数痰少、咳声如空空 声且带痒。 你的孩子属感冒后患上 支气管炎未痊愈，属风 寒闭肺。小儿咳嗽是十 分复杂，常寒随热化， 表里同病，如果痰声重 浊、有气喘，急则应该 先用nabeliser，先使 支气管扩张，痰咳出来 之后才用中药调理，但 千万不要吃补药。 中医治疗咳嗽是通过中 医辨证法，效果较理想 。若带喘可以中西医配 合治疗。目前她应该避 免服生、冷食物，若对 高蛋白有过敏则不可吃 海鲜、鸡肉。你可以做 杏仁奶茶给她喝（即 Almond milk）。 将美国杏仁脱皮加水拌 搅过滤后成茶，加热后 加入蜜糖和少许淮山粉 即可饮用。 咳嗽是小儿呼吸系统最常见的病症，几乎所有肺系疾病均有咳嗽症状。中医认为小儿咳嗽，病变在肺。小儿咳嗽易发生的主要原因是肺脏娇嫩，常有不足，以及卫表不固，御邪之力薄弱等内在不足。 临床上经常看到不少孩子不能适应气候的骤变而反复感冒咳嗽。这些孩子对外界环境适应能力差，抵抗力薄弱，特别易为各种致病因素所感染，除与小儿正处在生长发育未成熟阶段有关外，还因为这些孩子多数偏食甜食油腻，加之居室气温过暖，或过于娇爱，裘衣鸭被，影响了孩子的自行散热能力，而形成肺胃蕴热的体质，这样的孩子易出现烦急哭闹，两颊欣红，睡眠不安。夜受风凉，则表现为发热、流涕、咳嗽、咽痛，痰不易咳出等。有部分孩子，由于饮食不当，过食冷饮冰食，逐渐形成寒冷伤脾的厌食症。由于长期食欲不振，脾胃虚弱，消化吸收功能减弱，营养不能满足身体需要，而使抵抗力下降，此时若受风寒外邪，易引起感冒。疾病反复发作，往往鼻塞流涕，咳嗽痰多。用消炎药、止咳化痰药治疗，效果不好，因而病程迁延。可见，家长合理喂养孩子是十分重要的。 对于小儿感冒咳嗽，请家长注意以下几点： 首先，在流感流行季节，孩子发烧，感冒咳嗽，应该有一个较长的病程，在医生诊治后，按医生的指导在家服药、护理。不要因为孩子发烧不退，反复到医院去，而增加重复感染的机会。 其二，孩子感冒初期，病情不重时，可以先吃些小儿感冒药；发烧达38.5℃以上时，及时吃退烧药，尽量安静休息，多喝开水。当病情加重时，要及时到医院求治，这时就不宜自己处理了，尤其不要随便服用成人药物。 另外，家长对孩子的护理非常重要，孩子睡不着不必强迫，可以坐着玩。对伴有呕吐、腹泻的病儿第一天应给流食。对一般的发烧、咳嗽病儿，要吃些可口的、清淡的、有营养的饮食，冬天务必给热的饮食，面条、片汤都很好。发烧出汗体液消耗多，要多喝水和果汁，多吃水果。孩子病时不要洗澡，因为洗澡会使血液循环旺盛，于安静不利，且会再受凉。痰多的孩子确会因洗澡而增加分泌物，但只能在患病一周后，早晨稍有咳嗽，食欲也好，能玩，不发烧时，可在入睡前洗一次澡。如睡得好，以后就可以隔一天洗一次。 民间常用梨、冰糖煎水治咳法有以下几种：一是梨加杏仁加冰糖水煎，治风热咳嗽；一是梨加橘皮加白萝卜加红糖水煎，治风寒咳嗽；一是梨加川贝加冰糖水煎，用于干咳、久咳、痰少的病儿。均有一定的疗效。 小孩咳嗽逾3周该看医生 任何时候，小孩如果咳嗽超过三个星期，家长便应重视，一定要找医生检查。 咳嗽是小孩常有的，家长却不可掉以轻心。 新加坡著名儿科医生王荣侨，在最新一期的《安微尼亚山医院院讯》里撰文指出，咳嗽本身实际上是一种生理功能，能帮小孩清除呼吸管道中多余的分泌物和外来的有毒物质。可是，持续性的咳嗽就没有为小孩带来这个好处。 王医生强调，家长应为医生提供小孩在咳嗽方面的详细病历，这样将能最好地协助医生做出正确的诊断，并且对症下药。另一方面，医生认为也应给家长提供小孩咳嗽方面的知识。某些时候，这还可能是唯一的治疗方法，而且不用任何药物。 王荣侨医生也列出所有导致小孩持续性咳嗽的可能原因，这些原因分述如下： 复发性上呼吸道感染： 顾名思义，这是小孩的呼吸道受感染而导致咳嗽，由于可能受到不同的病毒感染，症状是时好时坏。这也是使小孩持续，或者时不时会咳嗽的一个比较普通的原因。 由于这个原因而有咳嗽问题的小孩，大多数也是到托儿中心去的小孩，在那里大家容易互相传染。 王医生说，有时是小孩家里的弟妹先有咳嗽的问题，到托儿中心后，再传染给其他小孩。这些小孩也有伤风和发烧的症状。 要有效根治这个咳嗽问题的一个方法，是把小孩和就读的托儿所或学校隔开一段时间，不让咳嗽传开。医生必要时也会配给小孩抗生素。 病毒感染后余咳： 这个现象可以说是上述原因的延续，而且在两三个星期后都还不能痊愈。通常因为这个原因而咳嗽的小孩，情况并不严重，对小孩的影响也不大。 此外，小孩在夜晚里也能够不受影响地睡眠，即使睡觉时有咳嗽，也是非常轻微的。这种咳嗽现象只有在小孩激烈运动或者哭叫时，才会变得明显起来。 王荣侨医生说，小孩因为这种原因而咳嗽是不须服药的，医生应向父母解释清楚。 支气管哮喘是儿童常见疾病 王荣侨医生说，支气管哮喘是一种普遍存在的儿童疾病，不过却常会出现诊断不足或者过度诊断的情况。几乎每一个长期咳嗽不止的孩子，都曾被医生说他可能有哮喘。这些儿童通常会出现所谓的夜咳，现在是称为咳嗽性哮喘。这些儿童在做检查时看来很正常，照X光时也没有显示任何异常。 年纪较大的儿童，则可以作肺功能检验。作这种检验时，可能会显示他有轻微的小气管过动的迹象或没有任何迹象。 夜咳次数较多的时间是睡后的头两个小时。咳嗽最厉害的时间是晚上7点到9点和清晨6点至早上8点。 在温度快速转变期间，咳嗽的次数没有明显的差别，所以儿童咳嗽并不是较冷的温度和湿度较低的空气引起的。 治疗儿童的咳嗽性哮喘，是用支气管扩张药，有时则靠嗅吸皮质类固醇。但是，最近的一项研究显示，让持 久咳不愈及剧烈咳嗽应送医治疗 ·一般感冒、流行性感冒 主要症状为鼻塞、流鼻水、发高烧。婴幼儿有时会有呕吐及腹泻现象。流行性感冒的症状比一般感冒明显，它会全身发冷、头痛、喉痛、关节及筋骨、肌肉酸痛、同时还会有发高烧的现象，这时应该注意保持安静、食用容易消化的食物并充分补充水分。平时就要让孩子养成回家后洗手及漱口的习惯。 ·支气管炎、喉炎（哮喘） 支气管炎通常在感冒后接着发生的，它会有咳嗽、出痰及发烧等症状，但如果没有细菌的二次感染是可以不必太担心的。喉炎会有声音沙哑、剧烈咳嗽及喉咙发出喘声的现象。此时就留心屋内的干燥，保持安静并随时去谈。 ·小儿气喘 小儿气喘有外因性（如花粉、灰尘）及内因性（发炎）。外因性气喘应找出过敏原，采取处理之道。气喘容易在半夜发生，有呼吸因难的情形时应找医师处理。气喘尤其要注意的是居住环境的整洁。另外，以干布摩擦身体或利用游泳来增强体力也是很重要的。 ·婴儿肺炎 有食欲不振、发高烧、咳嗽、腹泻、呕吐、抽筋等症状。此种情形一定要找医师诊治，在家中除了要保持安静外，应给予容易消化营养高的食物并补充充足的水分。另外，还要注意口腔及身体的清洁，让小孩子把痰排出。 ·小儿结核 在罹患初期通常没有症状，如结核菌素试验呈阳性时应立即接受治疗。如处理太慢有时会有粟粒结核、结核性骨髓炎并发症出现，宜特别注意。如家中已有罹患结核病者，婴儿应于出生2～3个月内接受结核菌素的反应检查。 ·百日咳 先有类似感冒的症状，接着是痉挛性的咳嗽，次数会逐渐增多。脸部有时会因剧烈的咳嗽而有肿胀现象。婴幼儿有并发肺炎之危险，故应特别注意。除了要注意环境与营养之外，在定期性的咳嗽发作停止之前，应做一个月左右的隔离治疗。 咳嗽时的处理 咳嗽得很剧烈的话，应使身体向前倾伏。因剧烈咳嗽感到很痛苦时，可以让身体前倾靠在桌上，然后用手在背后帮他支撑。睡觉时应使其头部垫高，这样可以防止剧咳及发作。 ·红萝卜的汤汁可以治百日咳 常让体质虚弱的孩子食用红萝卜，对其体质的改善会极有帮助。枣子的果实干燥后呵以当做药材，具有滋养及强壮之功效。小孩罹患百日咳时，可在红萝卜的熬汤中加入枣子让他饮用。 ·红萝卜的汤汁煮法 用120公克红萝卜与十粒枣子在三杯温开水（约1500公克）中煎煮。等汤汁熬剩1／3时即可饮用。 ·蜂蜜蒸梨可预防气喘发作 气喘在发作之前，通常会有整块痰出来及剧咳的情形。如能在这个阶段就将痰镇止，就可以防止其发作。梨子从很早以前就是镇止因感冒、扁桃腺引起的口干、疼痛的妙药。而在梨子中灌蜜蒸煮、或炒锅中煎煮食用对气喘发作之预防极具效果。另外，梨子挤压出来的汁对镇咳、止痰亦有帮助。 ·花梨腌糖是一项治疗久咳的特效药 花梨从很早以前就是一项治久咳的特效药。另外，它对恢复疲劳亦具功效，对于一些平日容易没体力，疲劳时容易引发气喘的小孩，可以常给他食用，以为预防。 花梨的果实带有涩味及酸味、而且生食会比较坚硬、所以可以把腌糖的果梨给孩子吃，不但带有甜味也容易入口。每日吃一片，效果更佳。

富马酸酮替芬狗狗能吃吗

去药店买罗红霉素，乙酰罗红霉素，富马酸酮替芬片，三十斤狗以上，三种药各一粒，每天两次，服两天，如果无咳，则停药一天，如果有咳，再服一至三天，如果无咳，可停服，为防着复发，药不要掉了去，三十斤狗以下，药量减一半，半岁之内的狗狗，用药量为三份之一，可用馒头裹着，喂至喉咙，人用手顶着狗狗的下颚，狗狗就会乖乖的咽下，

执业药师考试考点与解析-西药综合技能-非处方药(2)

【适应证】 用于胃肠痉挛性疼痛。

【不良反应】 常见便秘，出汗减少，口、鼻、咽喉干燥，少数病人可出现视力模糊、排尿困难、眼痛、眼压升高、过敏性皮疹和疱疹。

【注意事项】 老人、幼儿、儿童、心血管病患者、反流性食管炎、胃肠排空迟缓、胃肠道梗阻性疾病、肝功能损害、甲亢、肺部疾病、重症肌无力、溃疡性结肠炎、前列腺肥大等患者慎用本品。尿潴留、青光眼患者禁用。

阿苯达 唑

【适应证】 用于蛔虫病、蛲虫病。

【不良反应】 可见头痛、头晕、恶心、呕吐、腹泻、口干、乏力、皮肤瘙痒、药热等。

【注意事项】 孕妇、 哺 乳期妇女及2岁以下小儿禁用。有药物过敏史及癫痫病史者慎用。有蛋白尿、化脓性皮炎及各种急性病者不宜用。

甲苯达 唑

【适应证】 用于蛔虫病、蛲虫病。

【不良反应】 不良反应较少，极少数病人有恶心、腹部不适、腹痛腹泻、乏力、皮疹，偶见剥脱性皮炎、全身性脱毛症、嗜酸性粒细胞增多等。

【注意事项】 有过敏史者、孕妇、未满2岁的幼儿禁用;肝肾功能不全者慎用;蛔虫感染性疾病患者服药后可引起蛔虫游走，造成腹痛或吐蛔虫，甚至发生胆道蛔虫症，此时与左旋咪 唑 等合用可避免发生。除习惯性便秘者外，不须服泻药，腹泻者应在腹泻停止后服药。

哌 嗪(枸橼酸盐、磷酸盐)

【适应证】 用于蛔虫病。

【不良反应】 偶可引起恶心、呕吐、腹痛、腹泻、头痛、感觉异常、荨麻疹等，停药后很快消失，过敏者可发生流泪、流涕、咳嗽、 眩 晕、嗜睡、哮喘等。

【注意事项】 肝肾功能不全、有神经系统疾病或癫痫史或对本品有过敏史者禁用;本品对人类(特别是儿童)有潜在的神经肌肉毒性，应避免长期过量服用。

双羟 萘 酸噻嘧 啶

【适应证】 用于蛔虫病、蛲虫病。

【不良反应】 少数可有恶心、呕吐、食欲不振、腹痛、腹泻等，偶可发生头痛、 眩 晕、嗜睡、胸闷、皮疹等，一般为时短暂，可以耐受，不需处理。

【注意事项】 孕妇、1岁以下小儿、肝功不全者禁用;不能与 哌 嗪类合用(相互 拮 抗);冠心病、严重溃疡病、肾脏病患者慎用。服用本品无需空腹，也不需导泻。

盐酸伪麻黄碱复方制剂

以盐酸伪麻黄碱为主，可含马来酸氯苯那敏、氢溴酸右美沙芬、对乙酰氨基酚、维生素C。

【适应证】 用于感冒。减轻由于感冒、流感所致的各种症状，特别适用于上述疾病的早期症状。

【不良反应】 常见口干、鼻干、心悸、轻度嗜睡、视力模糊等，停药后可自行恢复。

【注意事项】 心脏病、高血压、糖尿病、前列腺肥大、青光眼、甲状腺功能亢进，以及对本品任一成分过敏者禁用;高空作业者、驾驶员、机器操作者工作时禁用;服用期间勿饮用含酒精饮料;孕妇、 哺 乳期妇女以及12岁以下儿童慎用，6岁以下儿童不推荐使用;不可长期连续使用，7日内症状未见缓解或消失应向医师咨询。

磷酸苯丙 哌 林

【适应证】 用于各种原因引起的无痰干咳及频繁剧烈的咳嗽。

【不良反应】 偶见口干、口渴、乏力、头晕、嗜睡、胃部不适、食欲不振、药疹。

【注意事项】 对本品过敏者禁用;口服时勿咬碎药片，应整片吞服，以防止药物麻醉口腔黏膜;孕妇慎用。

枸橼酸喷托维林(咳必清)

【适应证】 用于各种原因引起的无痰干咳及频繁剧烈的咳嗽。

【不良反应】 头晕、口干、恶心和腹胀、皮肤过敏等;偶见便秘、头痛。

【注意事项】 对本品过敏者禁用;青光眼及心功能不全者、孕妇及 哺 乳期妇女慎用;痰量多者应并用祛痰药。

氢溴酸右美沙芬

【适应证】 用于各种原因引起的无痰干咳及频繁剧烈的咳嗽。

【不良反应】 偶见头晕、头痛、困倦、食欲不振、便秘等。

【注意事项】 对本品过敏者、有精神病史者、呼吸困难者、哮喘伴咳嗽者禁用;不得与单胺氧化酶抑制剂同用;孕妇、 哺 乳期妇女、肝功能不全者慎用;痰多的患者慎用或与祛痰药同用。

羧甲司坦

【适应证】 用于黏痰不易咳出者，慢性支气管炎、支气管哮喘等疾病引起的痰液黏稠，咳出困难者。

【不良反应】 有时可见恶心、腹部不适、腹泻、头晕以及皮疹等。

【注意事项】 对本品过敏者禁用;应避免同服强效镇咳药，以免稀化的痰液堵塞气道;有出血倾向的消化道溃疡患者应慎用;孕妇及 哺 乳期妇女慎用。

盐酸溴己新

【适应证】 用于黏痰不易咳出者，如慢性支气管炎、支气管哮喘、支气管扩张等疾病引起的黏痰多而又不易咳出者。

【不良反应】 偶见恶心、胃部不适，个别患者可见血清转氨酶暂时性升高。

【注意事项】 对本品过敏者禁用;胃溃疡患者慎用。

乙酰半胱氨酸

【适应证】 用于黏痰不易咳出者。

【不良反应】 有时可引起呛咳、支气管痉挛、恶心、呕吐、胃炎等。

【注意事项】 对本品过敏者禁用;老年患者伴有严重呼吸功能不全者慎用;本品需临时配制，用剩的药液应贮于冰箱中，并在48小时内用完，否则应弃去;本品药液不得与金属、橡皮、氧化剂接触，须用 玻 璃或塑料器具;本品可降低青霉素、头孢菌素、四环素等的药效，不宜混合或同用，必要时可间隔4小时交替使用。可以与糜蛋白酶配合使用。

盐酸氯丙那林(氯喘)

【适应证】 用于支气管哮喘，喘息型支气管炎。

【不良反应】 个别患者用后出现头痛、恶心、胃部不适、心悸以及手指震颤等。

【注意事项】 对本品过敏者禁用;心律失常、高血压、甲状腺功能亢进、糖尿病、前列腺增生的`排尿困难者慎用;茶碱类药物能增强本品之作用，尽量不与其同用。

二羟丙茶碱(喘定)

【适应证】 用于支气管哮喘，喘息型支气管炎。

【不良反应】 可见头痛、失眠、心悸以及恶心、呕吐等胃肠道症状。

【注意事项】 注意交叉过敏反应，本品过敏者可能对其他茶碱类药物也过敏;应避免与克林霉素、红霉素、林可霉素等同用;孕妇、 哺 乳期妇女，以及严重心脏病、充血性心力衰竭、心律失常、肺源性心脏病、肝病、高血压、甲状腺功能亢进、活动性消化道溃疡、肾病、糖尿病、前列腺肥大者慎用。

硫酸沙丁胺醇(硫酸舒喘灵)

【适应证】 用于支气管哮喘，喘息型支气管炎。

【不良反应】 少数人可见恶心、头痛、头晕、心悸、手指震颤。

【注意事项】 严重心功能不全者禁用;高血压、冠心病、甲状腺功能亢进、糖尿病患者以及孕妇不宜使用; 哺 乳期妇女应慎用;不推荐儿童使用;一般使用3日后不见症状缓解，应向医师咨询;β-受体阻滞剂可 拮 抗本品的扩张支气管作用。

维生素A

【适应证】 用于补充营养及维生素A缺乏所致的夜盲症、角膜软化症、干眼症、皮肤粗糙角化。

【不良反应】 摄入过量可致中毒。慢性中毒可表现为食欲不振、疲劳、全身不适、关节疼痛、头痛、易激动、呕吐、腹泻及皮肤瘙痒、干燥和脱屑。

【注意事项】 按推荐剂量服用，不可超量; 哺 乳期妇女、慢性肾功能减退者应慎用;与抗酸药如氢氧化铝同服时可影响本品吸收。

维生素AD

【适应证】 用于补充营养。

【不良反应】 过量服用可慢性中毒，早期表现为骨关节疼痛、肿胀、皮肤瘙痒、口唇干裂、软弱、发热、头痛、呕吐等。

【注意事项】 按推荐剂量服用，不宜长期、大量应用;不应与含大量镁、钙的药物同用。

维生素E

【适应证】 用于补充营养，习惯性流产、不育症的辅助治疗。

【不良反应】 大剂量可引起恶心、呕吐、 眩 晕、头痛、视力模糊、皮肤 皲 裂、唇炎、口角炎、胃肠功能紊乱、腹泻及出血倾向，并改变内分泌，乳腺肿大，影响性功能。

【注意事项】 易与多种药物发生不良的药物相互作用;可促进维生素A的吸收、利用和肝脏储存;缺铁性贫血补铁时维生素B的需要量增加。

葡萄糖酸钙

【适应证】 用于补钙(低钙血症、妊娠妇女及老年人的补钙)。

【不良反应】 偶见便秘。

【注意事项】 与雌激素合用，可增加钙的吸收;与苯妥英钠合用，产生不吸收的化合物，影响二者的生物利用度;与四环素同时服用，可影响四环素的吸收。

碳酸钙复方制剂

以碳酸钙为主，可含维生素、氨基酸、微量元素。

【适应证】 用于补钙及防治骨质疏松。

【不良反应】 长期服用可能引起维生素D中毒伴高钙血症，早期症状包括便秘、腹泻、持续头痛、食欲减退、金属味觉、恶心、呕吐、乏力等。

【注意事项】 高钙血症、维生素D增多症、高磷血症伴肾性佝偻病者禁用;幼儿、动脉硬化、心肾功能不全者慎用。

高锰酸钾

【适应证】 用于皮肤黏膜消毒及坐浴。

【不良反应】 本品的结晶或高浓度溶液有腐蚀性，即使是稀溶液反复使用多次也可引起腐蚀性灼伤。

【注意事项】 宜现用现配;消毒后留于容器或物品上的污垢应及时擦净。

联苯 苄 唑

【适应证】 用于皮肤真菌感染，如手足癣、体癣、股癣。

【不良反应】 少数患者可出现一过性皮肤刺激症状，如瘙痒、灼热感、红斑等。

【注意事项】 对咪 唑 类药物有过敏史者禁用。

硝酸咪康 唑

【适应证】 用于皮肤真菌感染，如手足癣、体癣、股癣。

【不良反应】 对本品过敏者可产生皮疹、发红、水疱、烧灼感和其他皮肤刺激症状。

【注意事项】 对本品过敏者禁用;避免接触眼睛;乳膏应擦均匀，以免局部浓度过高，产生刺激。

特比 萘 芬

【适应证】 用于皮肤真菌感染，如手足癣、体癣、股癣、头癣。

【不良反应】 皮肤外用未见不良反应。对本品过敏者可出现皮疹、荨麻疹，一旦发现应立即停药。

【注意事项】 对本品过敏者禁用;避免接触眼睛;孕妇及儿童不推荐使用。

苯甲酸复方制剂

以苯甲酸为主，可含水杨酸、碘。

【适应证】 用于手足癣、体股癣、手足 皲 裂。

【不良反应】 对皮肤有一定刺激性，长期应用可脱皮。

【注意事项】 湿疹、起疱或糜烂的急性炎症禁用;不可应用于皮肤破损处，以免引起过度吸收;本品遇铁器可变色。

富马酸酮替芬

【适应证】 滴鼻剂用于过敏性鼻炎;口服片用于过敏性支气管哮喘。

【不良反应】 口服时初期有困倦感和乏力感。偶见口干、恶心、胃肠不适及药物过敏反应。

【注意事项】 口服降糖药时勿用本品，勿与苯二氮 类及乙醇制剂合用;对本品过敏者，以及高空作业、驾驶员、机械操作者、高度集中思维工作者、运动员参赛时禁用;孕妇慎用;滴鼻剂连续使用不应超过3天，不应几个人共同使用一支滴鼻剂;起效慢，对于哮喘等用药2～4周后方见效。

四环素醋酸可的松眼膏

含四环素、醋酸可的松。

【适应证】 用于结膜炎、沙眼、过敏性眼炎。

【不良反应】 偶见有局部过敏反应。

【注意事项】 角膜溃疡者禁用。

壬苯醇醚

【适应证】 避孕(塞阴道中)。

【不良反应】 轻度刺激症状如阴道分泌物增多，个别人用后有过敏反应。

【注意事项】 阴道炎、子宫脱垂、阴道松弛等不能用;待药物溶解后方可性交。

复方 炔 诺酮

【适应证】 口服短效避孕药。

【不良反应】 有类早孕反应，不规则出血、面颊褐斑、皮疹等。

【注意事项】 急慢性肝炎、肾炎、高血压、乳房肿块、子宫肌瘤、 哺 乳期妇女不宜使用。

复方醋酸甲地孕酮

【适应证】 口服短效避孕药。

【不良反应】 偶有恶心、呕吐、头晕等反应及不规则出血。

【注意事项】 肝病、肾病、乳房肿块患者禁用;必须按规定剂量与时间服药，不可间断，以免避孕失败。

复方左 炔 诺孕酮

【适应证】 口服短效避孕药。

【不良反应】 有类早孕反应，如恶心、呕吐、困倦、头晕、食欲减退、不规则出血、闭经等。

【注意事项】 肝病、肾病、乳房肿块患者禁用;严格按规定方法服药，漏服药不但可发生不规则出血，还可导致避孕失败。

2.非处方药专有标识

国家药品监督管理局公布了非处方药专有标识。非处方药专有标识图案为椭圆形背景下的OTC三个英文字母的组合，即Over The Counter的缩写，是国际上对非处方药的习惯称谓。我国公布的非处方药标识，甲类为红色椭圆形底阴文，色标为M100Y100(红底白字);乙类为绿色椭圆形底阴文，色标为C100M50Y70(绿底白字)。

非处方药专有标识作为药品标签、使用说明书和包装的专有标识，也可用作经营非处方药企业的标志。

☆ 考点4：实行处方药与非处方药分类管理的意义

1.有利于保证人民用药安全

将药品实施分类管理。对不利于自我药疗的品种，实行处方制度，在医师监督下使用，减少药品的滥用，促进合理用药，提高医疗质量。

2.有利于推动医疗保险制度的改革

国家根据国情规定某些常见病、多发病的用药范围，医疗费用实行“大病统筹、小病自付”的原则，逐步由国家、单位和个人合理分担，从而减少大处方、人情方和应用不必要的贵药、新药、进口药，减少药品的浪费，这对推动医疗保险制度将起到重大作用。

3.有利提高人民自我保健意识

健康的责任首先由自己负担，单纯依靠医生和社会保障健康的观念应有所改变，今后“大病进医院，小病进药店”的人越来越多。

4.有利于合理利用卫生资源，提高我国医药研究水平

实施药品分类管理及非处方制度，能促进对新药的研制和开发。非处方药品种多，其复方制剂和剂型改变制成的新药，其注册和审批程序相对简化，可促进医药企业对开发新型非处方药和改进剂型的积极性。

5.有利于医药行业与国际接轨

应尽快实施和完善非处方药制度，以市场为先导，研制、开发、生产国产的处方药和非处方药，尽快占领国内市场，进入国际医药市场参与竞争，意义十分重大。

☆ ☆☆☆☆考点5：购买使用非处方药的注意事项

1.在合法零售药店购买

国家药品监督管理局规定，医疗机构(医院)根据医疗需要可以推荐使用非处方药。销售非处方药(甲、乙类)的零售药店必须具有《药品经营许可证》和《营业执照》。经批准可销售乙类非处方药的普通商业企业和普通商业连锁超市，必须有乙类非处方药的准销标志。

2.重视药品的双重性

药品既有防病治病的一面，也有不良反应的一面。处方药与非处方药是两类不同的药品，各有其适应证、用量、用法、不良反应等，那种认为“非处方药是安全的药品，可以随意买、随便吃、无毒性”，“非处方药治不了大病，也要不了命”的想法是错误的。

3.了解非处方药的潜在危害

非处方药具有安全、有效、使用剂量、剂型受到严格控制的特点，但并不能说明这类药品使用不发生不良反应。如解热镇痛药的使用，为药品消费者自我药疗提供了极大的方便，但使用不当会掩盖潜在的感染性及其疾病，延误或加重病情。非处方药用于老年人、妊娠妇女、 哺 乳期妇女、儿童及肝肾功能不良的病人，应注意调整剂量和用法，保证用药安全。

4.要注意合理用药

(1)处方药与非处方药的适应证。如非 甾 体抗炎药布洛芬，在治疗类风湿性关节炎、滑膜炎、强直性脊柱炎、痛风等疾病时属于处方药的适应症;而用于控制头痛、牙痛、发热、痛经等症状时则是非处方药的适应证。H2受体 拮 抗剂西米替丁作为处方药可治疗胃十二指肠溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征;但作为非处方药仅限于胃灼热(烧心)和消化不良，两药的剂量、用药持续时间也不尽相同。氢化可的松的非处方药只限于乳膏剂、软膏剂;而片剂和注射剂必须凭医师处方才能销售和使用，而且在使用过程中需要医药专业人员的监护。

(2)在使用非处方药时，切忌“无病用药”。

(3)病愈为止，防止滥用。

(4)按说明书用药，区分“慎用”、“忌用”与“禁用”。

“慎用”是指用药时要小心谨慎，即指在使用该药时要注意观察，如出现不良反应应当立即停药。通常需要慎用的指小儿、老年人、孕妇及心、肝、肾功能不良的患者。慎用并不等于不能使用。

“忌用”就是避免使用的意思，即最好不用。如果使用可能会带来明显的不良反应和不良后果。

“禁用”就是没有任何选择的余地，属于绝对禁止使用的药品。此类药品一旦误服就会出现严重不良反应或中毒。如阿司匹林对胃溃疡病人禁用，否则就有胃出血的可能;对特异体质有过敏史或哮喘病的患者禁用，否则有可能造成过敏反应;对孕妇临产前3个月禁用;对血友病或血小板减少症患者禁用，否则有可能导致严重出血等不良反应。

(5)按疗程购药。非处方药限定疗程为胃肠解痉药服用1日;解热镇痛药用于解热服用3日，止痛服用5日;感冒用药、镇咳药、抗酸与胃黏膜保护药服用1周;症状未缓解或未消失应向医师咨询，平喘药不推荐儿童使用，成人服用3日，无效须向医师咨询。

5.小儿用药宜审慎

避免使用不当引起过量，如解热药、抗感冒药的非处方药往往都含对乙酰氨基酚，重复给药造成服用剂量过大而损害肝脏，严重者可导致肝昏迷死亡，特别是3岁以下小儿及新生儿，因肝肾功能发育不全，过量使用含对乙酰氨基酚的非处方药后果十分严重。新生儿体表面积相对较成人大，皮肤角化层薄，局部用药吸收较多是其特点。因此慎用非处方药(如糖皮质激素类药品氢化可的松、醋酸曲安奈德)的软膏剂和乳膏剂，以免吸收后发挥全身作用。其他含水杨酸、升华硫、硼酸等的外用制剂也应谨慎使用，防止对皮肤的刺激和吸收中毒。

6.向执业药师咨询

执业药师或药师应对病患者选购非处方药提供用药指导或提出寻求医师治疗的建议。执业药师应：①以诚信为本，具有良好的职业道德;②勤学苦练，掌握足够的医学和药学基础知识;③节约开支，帮助消费者合理使用医药经费;④做好用药指导，提高消费者的依从性。

7.注意药物相互作用

一般来说，多数相互作用并不会导致严重后果，但确实有少数是可致命的，特别是与那些治疗范围狭窄的处方药合用，华法令就是其中最值得注意的一个药物，其他还包括移植术后使用的抗排异反应治疗药物、抗惊厥药、锂制剂、茶碱或氨茶碱等。

8.注意非处方药的不良反应

为保证非处方药安全有效使用，对非处方药上市后应进行安全性再评价，必须加强不良反应监察报告制度。

9.非处方药的储存与保管

在储存中应注意温度、湿度、光线对药品的影响;注意经常检查药品的有效期;保留非处方药的说明书，保存的药品标签应清楚完整。保存药品的地方要考虑到安全，不能让小儿接触到，以免发生危险。

10.非处方药与自我药疗在全民卫生保健中的作用

包括：①增强了人民群众健康意识;②加快了医疗卫生制度改革;③方便了广大群众购买药品;④提高了民众科学文化素质;⑤加速了执业药师队伍建设。

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