咽管功能不良有哪几种原因（咽喉管功能紊乱）
今天和朋友们分享咽管功能不良有哪几种原因相关的知识，相信大家通过本文介绍也能对咽喉管功能紊乱有自已的收获和理解。自己轻松搞问题。
文章目录一览：
- 1、痰卡在喉咙好难受 可能是这种疾病在作祟
- 2、请问医生，我咽口水的时候，会听见左耳发出脆响，这是什么原因呢？谢谢
- 3、吞咽困难的11项特征，老年人吞咽困难别轻忽！
- 4、中年人中耳积水的症状、病因可能是什么，可否根除，怎样治疗
痰卡在喉咙好难受 可能是这种疾病在作祟
文／苏逸晴
喉咙总是有一口痰卡住，无法咳出，也吞不下去，有可能是因为喉咙本身问题、鼻涕倒流或是胃食道逆流等原因所造成的慢性咽喉炎。
明明没有感冒症状，却老是觉得喉咙好像有痰卡住，要咳也咳不出来，想吞也吞不下去，总是有着异物感，让人好不自在。义大医院中医部中医师辛重毅表示，门诊中经常遇到病患抱怨喉咙干涩卡卡的，感觉好像有痰，常常得清喉咙，但大多却没办法真的咳出痰来，这种情况，除了极少数可能是喉部肿瘤问题之外，大部分可能是咽喉慢性发炎所引起的，也就是一般所说的慢性咽喉炎。
喉咙是外界物质进入人体两大通道（鼻子和口腔）的主要闸口，外界物质想要进入人体都得通过闸口才能进去，像是进入鼻腔的空气、进入口腔的食物、水分等物质，都得经过口腔这个地方往下送往肺部和肠胃道。反过来说，人体肺部（气管）和肠胃道的物质，也会因为某些原因往上逆行到喉咙，所以，慢性咽喉炎的发生原因很有可能就是喉咙本身的问题，或者是来自喉咙上方或下方的因素所造成。
喉咙本身问题让痰卡喉咙
喉咙因为使用过度或是黏膜腺体、唾液腺功能退化等原因，导致滋润喉咙黏液和口水分泌不足，容易出现口干舌燥的现象，喉咙过度使用常见于需要经常讲话的职业，例如老师、总机或者是业务员，甚至歌手、播报员等，也常会有这种病症问题。
口水分泌不足则可能因为年老退化、头颈部肿瘤放射治疗、干燥症或者其他疾病所引发。另外，汉代医圣张仲景《金贵要略》一书中提到：「妇人咽中如有炙脔，半夏厚朴汤主。」与更年期妇女经常抱怨的喉咙卡卡的现象颇为神似，这一部分大多是跟荷尔蒙有关，也多为心理因素，不见得喉咙真的出了问题，而是过于敏感导致喉咙常有卡卡不顺的现象。
◎预防和改善方法：
必须经常说话或唱歌的人，最好要练习腹腔共鸣，使用正确的发声方式，避免过度使用喉咙发音，同时每日建议要少量但持续补充水分；并且要戒除菸酒，以免加重对喉咙的 *** ，并保持充足的睡眠，避免摄取油炸辣咸等 *** 性食物，还要懂得找寻适当的纾压管道。
因为腺体退化容易口干舌燥的人，除了寻求医师协助外，平常更应该持续喝水，每次一小口一小口喝，在口腔中含一阵子后再吞下去效果会比较好；唾腺分泌不足的人，也可以尝试嚼无糖口香糖，来帮助唾液分泌。
鼻涕倒流造成慢性咽喉炎
长期鼻涕倒流 *** 咽喉，或者因为鼻涕浓稠容易卡在喉咙，都会造成咽喉附近的组织反复发炎。常见于鼻子过敏的人或是容易反复感染感冒的人身上，长期因为鼻涕倒流问题而导致慢性咽喉炎。
◎预防和改善方法：
鼻涕倒流除了请医师提供适当的治疗以外，平常应该戒除菸酒，并养成良好的饮食和作息习惯。有过敏性鼻炎的人，在找出过敏原之后，日常生活中应该要避免接触过敏原，并维持居家环境清洁，定期换洗床单，空气品质不佳时避免外出活动，若真的要外出也请戴口罩，待在室内时使用空气清净机让空气循环，季节转换交替时节，最容易引发过敏，得特别保暖口鼻，维持身体健康状态。
此外，平常也可以每日早晚用温盐水冲洗鼻腔，使用手动或者电动洗鼻器，都可以达到相同效果，可视个人喜好自行决定；盐水可以选用市售的罐装冲洗用生理食盐水或者自行调配皆可。
胃酸逆流导致咽喉发炎
胃酸逆流可能会引起食道发炎，即所谓的逆行性食道炎，如果胃酸逆流超过咽部，甚至进入喉部，就可能因胃酸侵袭导致咽喉发炎，患者会有喉咙有异物感、痰液变多、咳嗽、经常清喉咙或说话容易声音沙哑等现象。胃食道逆流所导致的慢性咽喉炎，常见于喜欢在睡前吃宵夜的人，导致酸性胃液在睡觉时逆流，损伤食道及咽喉，睡醒的时候，也容易觉得咽喉灼热或者干痛，再者，常吃甜食或常吃 *** 性饮食的人，也容易有胃酸逆流的状况。
◎预防和改善方法：
胃食道逆流患者，首先要戒除菸酒，平常要保持心情舒缓，不要有太大的压力，睡眠要充足，避免食用油炸、太咸、太辣或太甜等 *** 性食物，不要空腹吃酸性或 *** 性食物，也要少喝咖啡和茶饮，睡前 2 小时内不要吃东西，枕头可以稍微垫高一点，并遵循医师指示服用药物，大部分都可以获得改善。
辨证治疗咽喉炎
除上述常见造成慢性咽喉炎的主因之外，辛重毅表示，根据文献，类似慢性咽喉炎的症状在中医医书中出现相关记载已有近千年的历史。中医治疗慢性咽喉炎并没有单一性的药方，临床常见的慢性咽喉炎，必须由医师依照患者不同体质和症状进行辨证治疗，一般可大致分为肺肾阴虚、肺脾气虚及痰瘀气滞等三种证型，症状和治疗方式概述如下：
◎肺肾阴虚
症状：患者说话声音细微或嘶哑，讲话无法持久或后音不足，症状时轻时重，长久不愈，喉部经常感觉到干燥发痒或微痛刺痛，特别在午后或夜间症状加重，干咳少痰，咽喉部黏膜微红肿，伴有口干咽燥，腰膝酸软，舌质红，脉象细数。
治疗：此类病患宜用滋补肺肾降火开音的方式治疗，可以用百合固金汤或类似方剂为主方，配合症状加减用药治疗。
◎脾肺气虚
症状：患者声音嘶哑日久不愈，特别在中午前或劳累时症状会加重，且有说话无力而且无法持久发声的状况，咽喉部淡红或淡白，声带有松弛乏力或闭合不良的现象。
治疗：此类病患宜用健脾益肺升清开音的方式进行治疗，可用补中益气汤或类似方剂为主方，配合症状加减用药治疗。
◎痰瘀气滞
症状：患者声音嘶哑多日，喉部经常有痰的哽咽感，偶有胸胁闷胀现象，声带暗红增厚伴有小结或息肉；舌头暗红舌苔白，脉象细或缓。
治疗：此类病患宜用行气活血化痰散结的方式进行炙治疗。可用会厌逐瘀汤合导痰汤或类似方剂为主方，配合症状加减用药治疗。
舒缓喉咙不适茶饮
除了治疗药物外，平常在家可偶尔用食物搭配中药煎煮茶饮来做食疗，也可以减缓相关喉咙不适等症状，辛重毅提供几样适合慢性咽喉炎患者饮用的汉方茶饮配方：
罗汉果茶
作法：罗汉果 1 ～ 2 个，以 350c.c. 保温杯加入热开水，加盖焖 1 小时，或者用电锅外锅加 1 杯水炖煮，温度稍降后饮用以免烫伤。
功效：清肺利咽。适合总机、老师或业务员等，需要经常使用喉咙的人饮用。
银耳百合汤
作法：将 40g 白木耳去蒂剪成小碎块，用冷开水浸泡 1 小时，发好后加冰糖 20g 、百合 10g 、有机鸡心枣干 4 ～ 6 颗、枸杞 10g ，加水 1000c.c. ，放入电锅中，外锅加 2 小碗水。
功效：滋阴润肺。
川贝炖梨
作法：选大颗黄皮粗梨，不要削皮，对切去子，将川贝母 6 克塞入梨子中，加适量开水，用电锅炖熟。汤汁和梨都可以吃。
功效：清热化痰，润肺止咳。
生理食盐水调配法
生理食盐水调配法为 1000c.c. 的温水添加 9 公克的食用精盐，如果要使用上觉得更舒服，可以用所谓的缓冲性生理盐水，调配方法是在 1000c.c. 的温水中添加 6 公克精盐和 3 公克烘培用小苏打。其实用最便宜的食用精盐就可以，不需要买价格昂贵的专用洗鼻盐、低钠盐或天然盐，每种盐的效果都是一样的。
【本文摘自 397
请问医生，我咽口水的时候，会听见左耳发出脆响，这是什么原因呢？谢谢
问题分析：
你好，你这种情况可能是咽鼓管功能不良导致的症状。建议做咽鼓管吹张和鼓膜按摩。
意见建议：
操作方法是捏住鼻子、闭嘴、做鼓气和吸气动作。另外是俩手掌做交替深压和放松耳朵。如有条件可以滴麻黄素滴鼻液、并且治疗感冒。
吞咽困难的11项特征，老年人吞咽困难别轻忽！
作者＼记者林渝桦报导
好难想像美食当前，却没有办法好好享受美味的佳肴！亚太牙医教育学会会长暨国立阳明大学牙医学系特聘教授许明伦分享，他买了父亲最喜爱的小笼包给他品尝，后来因为父亲咀嚼功能退化，即使看到喜爱的食物仍不愿意进食导致体重下降，呼吁民众提早重视咀嚼和吞咽训练，且家中长辈用餐时，尽量不打扰避免进食过程导致吞咽困难。
5阶段进食过程 进食不佳很危险
许明伦指出，所谓的吞咽障碍，是出现无法辨识食物（预备期）、舌鄂密封状况不佳（准备期）、无法张口（口腔期）、鄂咽密封状况不佳（咽头期）、会厌软骨或咽喉肌群运动失调（食道期），任何一过程发生障碍，而无法顺利进食的状态。而脑血管障碍、失智症、口腔器官发音异常、放射线化学治疗术后、假牙不合适、身心障碍、口腔卫生状况不良都是造成吞咽障碍的重要原因。
小脑反射功能退化 吞咽退化容易误咽
许明伦表示，正常成年人每天吞咽600次至1000次，其中小于10%是自主有意识的吞咽，但对有吞咽障碍或老化的患者来说，由于小脑反射的能力退化，如果饮料、食物或口腔分泌物误入气管，可能会「误咽」诱发吸入性肺炎，一旦诱发吸入性肺炎，未来罹患吸入性肺炎的机率非常高，严重甚至会死亡，因此吞咽功能的训练非常重要。
吞咽困难11项特征 医吁重视健口操
许明伦建议如果家中有长辈用餐时，尽量不要打扰，让他们认真吃，否则容易吞咽困难，误咽而发生危险。想要预防每日3次练习「健口操」，经常咀嚼大脑中的灰质不会萎缩，有助于老年人延缓失智症相关病症的发生。关于咀嚼和吞咽困难，常见现象有以下11种，如果有发现长辈有吞咽困难，务必洽询相关医师的协助和治疗，也呼吁全民提早一起练习健口操，减缓未来失智症的相关疾病。
1.吃东西常呛到
2.进食时间拉长
3.吃东西明显会疲累
4.吃东西后声音改变
5.无法自觉口中残留过多菜渣
6.东西吃不完的次数增加
7.吃东西后有感觉喉头有食物残留
8.吃完东西后咳嗽且咳嗽次数增加
9.不明原因体重减轻
10.时常发烧感染肺炎
11.不愿意进食，甚至是平时喜欢的食物
参考完整健口操影片：
推荐阅读： 检测肝发炎可知阿兹海默症，预防痴呆从日常做起 伴失智母10年！李艳秋：别忘了我！
中年人中耳积水的症状、病因可能是什么，可否根除，怎样治疗
分泌性中耳炎（secretory otitis media ）是以鼓室积液及听力下降为主要特征的中耳非化脓性炎性疾病。中耳积液可为浆液性漏出液或渗出液，亦可为粘液。本病命名尚不统一，有称为渗出性中耳炎、卡他性中耳炎、浆液性中耳炎、浆液粘液性中耳炎、非化脓性中耳炎。中耳积涂粘稠呈胶状者，称胶耳（glue ear）。
分泌性中耳炎可分为急性和慢性两种。慢性可因急性期未得到及时与恰当的治疗，或反复发作、迁延而致。本病冬、春季多见。小儿及成人均可发病，为小儿常见的致聋原因之一。
病因
病因尚未完全明确。目前认为主要病因有咽鼓管功能障碍、感染和免疫反应。
（一）咽鼓管功能不良：一般认为咽鼓管阻塞是本病的基本原因。引起咽鼓管阻塞或咽鼓管功能不良的常见原因为机械性阻塞，如腺样体肥大、肥厚性鼻炎、鼻咽部肿瘤或淋巴组织增生、长期鼻咽部填塞等。此外，腭帆张肌功能不良，如腭裂，易患本病。
（二）感染：本病常继发于急性上呼吸道感染，故认为本病可能与细菌或病毒感染有关。晚近发现中耳积液中细菌培养阳性者约1/2～1/3，主要为流感嗜血杆菌和肺炎球菌，而分离出病毒为数不多，故认为本病可能是中耳的一种轻型的或低毒性的细菌感染。细菌的产物—内毒素在发病机理中可能具有一定的作用。
（三）免疫反应：中耳为一独立的免疫防御系统，随着小儿年龄的增长方逐渐发育成熟，这可能是小儿本病发病率较高的原因之一。由于中耳积液中细菌培养的阳性率较高，炎性介质—前列腺素的存在，并在积液中检出细菌的特异性抗体和免疫复合物以及补体系统等，提示慢性分泌性中耳炎可能属于一种由感染免疫介导的病理过程。可溶性免疫复合物对中耳粘膜的损害（Ⅲ型变态反应）可为慢性分泌性中耳炎的致病原因之一。Ⅰ型变态反应与分泌性中耳炎的关系尚不明确。复发性或慢性分泌性中耳炎可能与变应性鼻炎，慢性鼻咽炎引起的咽鼓管功能不良有关。
病理
咽鼓管通过其软骨段管腔的开闭具有调节中耳气压，使之与外界大气压基本保持平衡的功能。咽鼓管功能不良时，外界空气不能进入中耳，中耳内气体被粘膜逐渐吸收，腔人形成负压，致使中耳粘膜肿胀，毛细血管通透性增加，鼓室内出现漏出液。如负压持续，中耳粘膜可发生一系列病理变化，表现为上皮增厚，上皮细胞化生，杯状细胞增多，分泌增加，上皮下有病理性腺体样组织形成，固有层血管周围出现以淋巴细胞及浆细胞为主的圆形细胞浸润，恢复期，腺体逐渐退化，分泌物减少，粘膜渐趋正常。
中耳积液多为漏出液、渗出液和分泌液的混合液。一般病程早期为浆液性，后期为粘液性。胶耳多出现于慢性分泌性中耳炎。
临床表现
以耳内闷胀感或堵塞感、听力减退及耳鸣为最常见症状。常发生于感冒后，或不知不觉中发生。有时头位变动可觉听力改善。有自听增强。部分病人有轻度耳痛。儿童常表现为听话迟钝或注意力不集中。
检查：鼓膜内陷，表现为光锥变短、分散或消失，锤骨短突明显外突，锤骨柄变水平，前后皱襞变明显（耳部彩图2）。鼓膜呈粉红色或黄色、淡黄色油亮，透过鼓膜可看到液平面，此液面呈一头发丝状弧形线，称发线（耳部彩图3），当头位变动时此液平面保持水平位。有时可见到液体中的气泡。慢性者鼓膜增厚混浊色发暗。鼓气耳镜检查可见鼓膜活动度受限。
听力检查：音叉及纯音测听多为传导性聋。声阻抗-导纳测试的鼓室导抗图呈现平坦型（B型）或高负压型（C型），有助于诊断。
诊断
根据临床症状和鼓膜粉红色或黄色油亮、发线，以及B型鼓室导抗图，一般诊断不难。必要时可在无菌操作下作诊断性鼓膜穿刺术确诊。
治疗
治疗原则为改善中耳通气，清除中耳积液及病因治疗。
（一）改善中耳通气
1.1%麻黄素液或呋喃西林麻黄素液、氯霉素麻黄素液滴鼻。
2.咽鼓管吹张：可采用捏鼻鼓气法、咽水通气法或导管吹张法。合并急性上呼吸道感染时忌用。
3.红外线或超短波透热理疗，改善中耳血液循环，促进粘膜水肿消退。
(二)清除中耳积液：
1.鼓膜穿刺抽液：用针尖斜面较短的7号针头，在无菌操作下自鼓膜前下方或下方刺入鼓室，以空针抽吸积液（图9-1）。必要时定期重复穿刺抽液，积液为粘液或胶状者，可用α-糜蛋白酶（5mg）溶液先注入中耳少许，待5～10分钟后，再注入其余溶液，稍加压慢注，常可冲洗出多量粘液或粘胶液，每周2次。
图9-1 鼓膜穿刺法及鼓膜切口部位 图9-2 鼓膜切开术及鼓室置管术
2.鼓膜切开术：液体粘稠，穿刺抽吸无效者，可作鼓膜切开术（图9-2）。鼓膜切开后吸尽鼓室内液体，积液粘稠者，可注药液入鼓室，如α-糜蛋白酶、透明质酸酶及50%尿素等。
3.鼓室置管术：分泌物粘稠，经上述处理无效；病情迁延，长期不愈或反复发作；或估计咽鼓管功能不能于短期内恢复正常者，可经鼓膜留置通气管（内径1～1.2mm的T形管或扣眼硅胶管）（图9-2）。通气管留置时间久暂不一，待咽鼓管功能恢复，即可取管。
(三)病因治疗：
1.积极治疗鼻咽或鼻腔疾病：如腺样体肥大者，行腺样体切除术。下鼻甲后端肥大者，行下鼻甲后端部分切除术。
2.抗生素治疗：急性期可选用抗生素，预防或控制感染。
3.类固醇激素药物：可用地塞米松或强地松口服，作短期治疗。
咽管功能不良有哪几种原因的介绍就聊到这里吧，感谢你花时间阅读本站内容，更多关于咽喉管功能紊乱、咽管功能不良有哪几种原因的信息别忘了在本站进行查找喔。
