弓形体病的诊断与治疗(弓形体病是什么症状)
今天和朋友们分享弓形体病的诊断与治疗相关的知识,相信大家通过本文介绍也能对弓形体病是什么症状有自已的收获和理解。自己轻松搞问题。
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弓形虫怎么治疗
治疗措施
先天性弓形虫病的预后的较严重,无论有无症状,都必须治疗。后天性感染凡有症状者也都需要治疗。弓形虫眼病患者应同时加用肾上腺皮质激素治疗。
目前有一定疗效的药物有三种:
1.磺胺嘧啶和乙胺嘧啶并用急性期可合并应用。磺胺嘧啶50~150mg/kg·d,分4次口服,乙胺嘧啶1mg/kg·d,分2次口服,经2~4天后将剂量减半,每天最大剂量不超过25mg。两种药合用疗程约2~4周。乙胺嘧啶排泄极慢,易引起中毒,发生叶酸缺乏及骨髓造血抑制现象,故用药时给叶酸5mg口服,每天3次,或醛氢叶酸5mg肌注,每周2次,并可给酵母片口服以减少毒性反应。
2.螺旋霉素(Spiravngcin)有抗弓形虫作用,且能通过胎盘,孕妇每天口服3g,脐带血中浓度高出3~5倍。有认为应用螺旋霉素可使胎儿先天感染减少50%~70%。本药对胎儿无不良影响,适用于妊娠期治疗。治疗方法常与磺胺嘧啶和乙胺嘧啶交替使用,20~30天为一疗程。先天性弓形虫病需用乙胺嘧啶-磺胺嘧啶2~4个疗程,每疗程间隔期为一个月,这时公用螺旋霉素治疗,剂量为100mg/kg·d,1岁以后可停止用药,待有急性发作时再重复治疗。
近来有报道复方新诺明对细胞内弓形虫特别有效,并容易通过胎盘,对胎儿弓形虫感染的疗效优于螺旋霉素。对人体霉性明显低于乙胺嘧啶-磺胺类。
弓形虫脉络膜炎应先用乙胺嘧啶-磺胺嘧啶20~30天,然后用螺旋霉素加用皮质激素强的松治疗1~2mg/kg·d,直至炎症病变吸收,逐渐减量至停药,以免发生临床反跳现象。
弓形体病的病症有哪些及怎样治疗?
人患了弓形体病后,表现为发热、淋巴结肿大、肝脾肿大、肝区疼痛、黄疸和肝功能损害,有些人还可发生心肌炎、心包炎、皮疹、视网膜炎、脑膜炎等,孕妇感染弓形体病后,病原可通过血流进入胎盘,引起胎儿感染,导致流产、早产、死胎、畸形及智力、视力发育障碍。
预防的方法是尽量减少与猫接触的机会,猫吃剩的食物,要煮沸后才能作为其他禽畜的饲料,人吃的食物严防猫偷食,以免被污染。及时清扫猫粪,并将猫粪深埋,不得堆放在野外,以防污染水源,发现病猫要烧毁后深埋。
如何诊治牛弓形虫病?
牛弓形虫病是由弓形虫原虫所引起的人畜共患疾病。家畜弓形体病多呈隐性感染;显性感染的临床特征是高热、呼吸困难、中枢神经机能障碍、早产和流产。剖检以实质器官的灶性坏死,间质性肺炎及脑膜脑炎为特征。
【临床症状】
突然发病,最急性者约经36小时死亡。病牛食欲废绝,反刍停止;粪便干、黑,外附黏液和血液;流涎;结膜炎、流泪;体温升高至40~41.5℃,呈稽留热;脉搏增数,每分钟达120次,呼吸增数,每分钟达80次以上,气喘,腹式呼吸,咳嗽;肌肉震颤,腰和四肢僵硬,步态不稳,共济失调。严重者,后肢麻痹,卧地不起;腹下、四肢内侧出现紫红色斑块,体躯下部水肿;死前表现兴奋不安、吐白沫,窒息。病情较轻者,虽能康复,但可发生流产;病程较长者,可见神经症状,如昏睡,四肢划动;有的出现耳尖坏死或脱落,最后死亡。
【诊断】
(1)病原学检查
①病料直接涂片 生前可取腹股沟浅淋巴结,急性死亡病例可取肺、肝、淋巴结直接抹片,染色、镜检发现10~60微米直径的圆形或椭圆形小体。
②小白鼠接种 取组织病料1∶10生理盐水悬液0.5~1.0毫升,接种于小白鼠腹腔,接种后1~2周小白鼠出现蜷缩、闭目、腹部膨胀、呼吸困难至死亡。腹水抹片可发现滋养体。对小白鼠不敏感的虫株,可以采取大剂量接种来获得虫体。
(2)血清学诊断
①染色试验
新鲜弓形虫易被碱性美兰着色,但在有弓形虫抗体及同时含有辅助因子(致活剂)的新鲜人血清时,可使虫体胞浆变性,不易为美兰着色。血清滴度1∶8稀释时,能使50%虫体不着色,即认为阳性。1∶256视为活性感染,1∶1024视为急性感染。通常动物感染弓形虫1周后血清滴度增高,4~6周达到高峰,以后下降并维持较长时间。
②间接血凝试验
由于本法具有快速、简易、实用及效果确实的优点,已广泛用于弓形虫病的诊断及流行病学调查。
③皮内试验
以弓形虫超声波裂解物腹腔或耳根皮内注射,注射后24小时出现红肿反应,肿胀中央遗留一个5毫米×5毫米黑色坏死点,即为阳性。本法用于猪,认为有较高的特异性和敏感性。
(3)免疫荧光诊断
取肺、淋巴结组织作触片,固定、染色、镜检。如各视野内有大量特异性荧光的弓形虫,其胞浆为黄绿色荧光,胞核暗而不发荧光,虫形态为月牙形,枣核形。即可确诊。
(4)类症鉴别诊断
牛弓形虫病发生在夏、秋季,症状表现高烧、胃肠炎、瘫痪卧地,与牛流行热的症状极其相似,故应进行鉴别。为此,可取病牛血液,提取血清,以间接法(双层法)染色,镜检,观察有无特异性荧光细胞,如果没有,证明牛流行热为阳性。同时,取病死牛肺、淋巴结作触片,染色,镜检。如视野下发现细胞浆为黄绿色荧光,核暗不发荧光,虫体呈月牙形、枣核形,即可确诊为牛弓形虫。
【治疗】
一旦疫病流行,首先将病牛隔离,全群牛进行血清学检验,了解血清抗体水平,防止垂直感染。治疗应及时,越早越好。
磺胺制剂对本病有良好疗效,故为临床治疗普遍采用。
(1)磺胺-5-甲氧嘧啶(SMD)
按每日每千克体重30~50毫克,静脉注射,连续注射3~5天。
(2)磺胺嘧啶(SD)、磺胺间甲氧嘧啶(SMM)
按每千克体重30~50毫克,一次静脉注射,如配合使用甲氧苄氨嘧啶,或磺胺增效剂(TMP)按每千克体重10~15毫克,一次静脉注射效果更佳。
(3)氯苯胍
剂量为每千克体重10~15毫克,一次内服,每日服2次,连服4~6天。
(4)二磺酰胺基-4-4-二氨基联苯砜(SDDS)
剂量为每千克体重10毫克一次肌内注射,连用7天。
【预防】
(1)已发生过弓形虫病的奶牛场,应定期进行血清学检查,及时检出隐性感染奶牛,并进行严格控制,隔离饲养,用磺胺类药物连续治疗,直到完全康复为止。
(2)坚持兽医防疫制度,保持牛舍、运动场的卫生,粪便经常清除,堆积发酵后才能在地里施用;开展灭鼠工作,禁止养猫。
(3)已发生弓形虫病时,全群牛可考虑用药物预防。饲料内添喂磺胺间甲氧嘧啶100毫克/千克和磺胺嘧啶5毫克/千克,连续7天,可防止卵囊感染。
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