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胆总管癌如何分期(胆总管癌分期第8版)

飞龙2023年02月25日 07:54:08生活经验145

今天和朋友们分享胆总管癌如何分期相关的知识,相信大家通过本文介绍也能对胆总管癌分期第8版有自已的收获和理解。自己轻松搞问题。

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总胆管癌四期,能活多久

对于早期胆管癌能活多久,主要取决于是否及时采取了恰当的治疗手段。手术切除是早期胆管癌的主要治疗手段,手术方式应根据癌肿发生部位加以选择,例如未侵及肝实质之肝总管癌可行肝门部胆管、胆总管及胆管切除、胆肠吻合术;肝总管癌或汇合部胆管癌可行肝方叶或加部分右前叶切除及肝门部胆管、肝外胆管切除、胆肠吻合术。早期胆管癌手术切除后的5年生存期可达一半以上。

胆管癌能活多久也与病人的身体机能密切相关,身体机能好,抵抗力强,才能抵抗癌肿的发展,耐受各种药物治疗。

胆管癌活多久与很多因素都存在联系,为提高病人的生存质量,可在西医治疗的同时,辅助无伤害的中医中药进行调理,中医药的不良作用较小,既能减轻病人的痛苦,还能抑制癌瘤扩散转移,充分发挥着中医药抗癌的优势,从根源上延长了病人的生存期。

癌症是如何分期的?

对大部分来说,最经常听到的癌症分期方式是早期、中期和晚期,其中早期是患者病症最轻微的时期,也是癌症刚刚开始的分期,而晚期是病症最严重,治疗难度最大的分期,除了这种分期方式之外,癌症还可以被分为一期、二期、三期和四期,其中一期就是早期,二期是中期,三期和四期是晚期,其中四期是最严重的分期,而三期是晚期中较早的分期,但对患者的伤害也是极大的。

在确定癌症具体分期的时候,严格的检查是必须的,如果检查方法出现偏差,就会引起患者检查结果的偏差,从而导致分期划分的偏差,因此,对患者来说,在癌症被确定具体分期之前,一定要积极配合医生的检查,而具体的确定方式就是病理检查和淋巴检查,病理检查是通过检查患者肿瘤细胞的分化情况来确定患者是否为恶性肿瘤,及确定患者肿瘤细胞的分化情况,而淋巴检查是确定患者是否出现异常淋巴肿大,通过这两种检查方式的结合,来确定患者的具体分期

妈妈恶性胆管肿瘤

般意义上的恶性肿瘤就是平常人所说的癌症。

医学上根据肿瘤的组织来源、细胞类型、分化程度又将肿瘤进行分类。对上皮组织的恶性肿瘤定义为“癌症”;将其它组织(结缔组织、脂肪、肌肉、脉管、骨、软骨组织等)发生的恶性肿瘤称为肉瘤。

你的姥姥由于此前已经作过二次胆道系统方面的手术,整个胆道系统的组织结构已经发生很大改变,会出现明显的粘连、血管、胆管等结构紊乱。且由于胆管系统癌症的浸润,肝的间质也会有很大改变。此时如果手术,很可能由于无法剥离干净肿瘤组织而导致手术失败;也可能在分离的过程中出现大出血,危及病人生命。

同时由于你的妈妈癌症的消耗和二次手术的损伤使她的身体非常虚弱,目前已经不能耐受如放射疗法、化学疗法等其它抑制肿瘤的医学手段。所以,不能采用其它的抗癌治疗。

以目前的医学水平,人类对某些疾病确实是无能为力,非常遗憾!做为小辈,你无法帮妈妈解决痛苦,内心肯定难受,大家都十分同情和理解。但你可以多陪陪她说话,多给她一些关怀,替她和家人分担或减轻一些痛苦。

希望以上的话语对你有所帮助!

肝门部胆管癌的疾病分型

胆管癌分期:

按照国际抗癌协会(UICC)提出TNM分期标准,可把胆管癌分为0~Ⅳ期:0期,原位癌,无淋巴结或远处转移。Ⅰ期,肿瘤侵及粘膜或肌层,无淋巴结或远处转移。Ⅱ期,肿瘤侵及肌层周围结缔组织,无淋巴结或远处转移。Ⅲ期,在上述情况下伴有淋巴结转移。Ⅳa期,肿瘤侵犯邻近组织如肝、胰、十二指肠、胆囊、胃、结肠,有或无淋巴结转移,无远处转移。Ⅳb期,无论肿瘤大小,有无淋巴结转移,有远处转移。Bismuth分型:1975年法国的Bismuth-Corette对肝门部胆管癌进行的分型现已被广泛使用。Ⅰ型,肿瘤位于肝总管,未侵犯汇合部。Ⅱ型,肿瘤侵犯肝总管及左右肝管汇合部。Ⅲ型,肿瘤侵犯肝总管,左右肝管汇合部并已侵犯右肝管(Ⅲa)或左肝管(Ⅲb)。Ⅳ型,肿瘤侵犯肝总 管,左右肝管汇合部并同时侵犯左右肝管。

病理组织学分型:大体上分为4型:

(1)乳头型:表现为管内多发病灶,向表面生长,形成大小不等的乳头状结构,排列整齐,癌细胞间可有正常组织。

(2)硬化型:质硬的灰白色环状增厚,并引起大量纤维组织增生,向外周浸润累及肝门血管或方叶。

(3)结节型:管腔内结节状肿瘤,质地韧,常位于胆管一侧。

(4)浸润型:沿胆管壁广泛浸润,管壁增厚、管腔狭窄,管周结缔组织明显炎症反应,与硬化性胆管炎不易区别。

在组织学上又分为六型:

(1)乳头状腺癌;

(2)高分化腺癌;

(3)低分化腺癌;

(4)未分化癌;

(5)印戒细胞癌;

(6)鳞状细胞癌。

传统的临床病理学描述将其定义为:

肝管分叉处体积小、高分化、生长缓慢的肿瘤。但近年来研究的观点认为并非如此,低中分化腺癌可占一半左右,其原因可能是早期肝门部胆管癌手术切除率较低,而能行切除者均为分化程度较高的病人,因为肿瘤组织分化程度与其周围浸润程度和转移率呈反比,因此低分化者由于未能切除而被忽略了。

临床分型:

高位胆管癌临床分型,目前广为引用的是法国Bismuth-Corlett分型方法:Ⅰ型肿瘤位于肝总管分叉处,左右肝管之间相通;Ⅱ型肿瘤占据左右肝管汇合部,两者之间无通道;Ⅲ型肿瘤侵犯一侧肝管,累及右肝管者为Ⅲa型,累及左肝管者为Ⅲb型;Ⅳ型肿瘤双侧肝管均受累。临床上根据癌肿对肝动脉和门静脉的侵犯,可将胆管癌的病程分为4期。Ⅰ期:肿瘤限于胆管,无门静脉及肝动脉侵犯;Ⅱ期:肿瘤累及单侧的门静脉及肝动脉;Ⅲa期:肿瘤累及一侧肝动脉及门静脉的分叉部;Ⅲb期:肿瘤累及一侧门静脉及肝固有动脉;Ⅳ期:肿瘤累及肝固有动脉及门静脉的分叉部。

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