人生意外险赔付标准(人生意外险赔付标准最新)
今天给各位分享人生意外险赔付标准的知识,其中也会对人生意外险赔付标准最新进行解释,如果能碰巧解决你现在面临的问题,别忘了关注本站
文章目录一览:
意外险是怎么赔付
意外险赔付是根据意外医疗、意外伤残与意外身故三个方面进行赔付的。
一、意外险赔付标准
(1)意外身故
被保险人因遭受意外伤害而死亡的,保险公司按照保险合同约定给付意外身故保险金。
(2)意外伤残
被保人因遭受意外伤害造成残疾时,保险公司按照保险合同约定给付意外伤残保险金。
残疾赔付,是按照伤残等级来赔付的。
人身意外险的伤残等级划分是按照《人身保险伤残评定标准》来评定的。
根据伤残的定义可以分为10级,具体每一级赔付比例看下面表格:
(3)意外医疗
被保人因遭受保险合同约定的意外伤害导致产生合理且必必要的医疗费用时,保险公司给付医疗保险金。
意外伤害医疗保险一般不单独承保,而是作为人身意外险的附加险承保。
二、意外险不赔付的情况
(1)猝死
猝死虽然满足“突发“这一条件,但却不满足”非疾病”这一条件,因为猝死可能是由被保人自身的健康问题或疾病引起的,不属于意外情况。
不过,现在猝死的概率在不断提高,所以有很多意外险产品将猝死列入保障范围内。
(2)妊娠期
很多意外险产品会把妊娠、流产、等列入免责条款中,所以被保人在妊娠期内发生意外,保险公司可能会不赔。
(3)个人食物中毒
通常情况下,如果不是群体中毒的话,个人中毒保险公司是不会赔付的,因为这很可能是个人体质不好或由疾病因素引起的。
(4)手术意外
在手术之前已经明确其具有很高的风险性了,不符合非疾病、突发、非本意的条件。
(5)高风险运动
很多保险公司对高风险运动都是拒赔的,因为高风险运动发生意外的概率高,例如攀岩、跳伞、蹦极和探险等极限运动。
以上就是意外险赔付标准与不赔付的基本情况了,对于意外险赔付还有疑问的朋友可以看看《意外险包括哪些范围?这些常见的意外保险公司是不赔的》。
希望以上信息能帮助到你!
资料来源:奶爸保
意外险的赔付标准
一、意外险赔偿标准是什么
1、意外险赔偿标准如下:
(1)交通费,为抢救生命而发生的救护车辆费用及医院转诊过程中的用车费用;
(2)误工费,被保险人因突发急性病或遭受意外伤害事故在保险人指定或认可的医疗机构住院治疗;
(3)近亲属探望交通费、食宿费,被保险人连续住院三天以上或死亡,其一名随行或一名前往探望的亲友的额外食宿费和交通费。
2、法律依据:《中华人民共和国保险法》第十二条
人身保险的投保人在保险合同订立时,对被保险人应当具有保险利益。
财产保险的被保险人在保险事故发生时,对保险标的应当具有保险利益。
人身保险是以人的寿命和身体为保险标的的保险。
财产保险是以财产及其有关利益为保险标的的保险。
被保险人是指其财产或者人身受保险合同保障,享有保险金请求权的人。投保人可以为被保险人。
保险利益是指投保人或者被保险人对保险标的具有的法律上承认的利益。
二、意外伤害保险范围是什么
1、外来因素造成的,由于被保险人身体外部原因造成的事故,如车祸、被歹徒袭击、溺水、食物中毒等;
2、突发的,在瞬间造成的事故,没有较长的过程,如落水、触电、跌落等。而职业病是由于伤害逐步形成的,而且是可以预见和预防的,故不属于意外事故。
人身意外伤害险赔偿标准是什么意外伤害保险赔付标准
人身意外伤害保险 赔付标准如下:1、医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证,结合病历和诊断证明等相关证据确定。 赔偿义务人 对治疗的必要性和合理性有异议的,应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额,按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费, 赔偿权利人 可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用,可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 2、误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的,误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的,误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的,按照其最近三年的平均收入计算;受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的,可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。3、护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的,参照误工费的规定计算;护理人员没有收入或者雇佣护工的,参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人,但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的,可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的,可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限,但最长不超过二十年。受害人定残后的护理,应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
人身意外险赔偿标准
人身意外保险赔偿标准包括死亡标准和包括残疾的支付。在被保险人因意外所造成死亡,保险人须支付死亡保险金。被保险人因遭到意外伤害造成残疾时,则保险人须支付残疾保险金。被保险人因遭受意外伤害支出医疗费时,保险人须支付医疗保险金。被保险人因遭受意外伤害导致丧失劳动能力,不能工作时,保险人须支付停工保险金。
意外险的赔付,具体是怎么赔付的?
发生人身意外伤害赔付方式:
1、因意外伤害导致死亡一次性赔付5万元,因意外伤害造成伤残,按评残等级赔付(赔付不超过5万元);
2、因意外伤害在医院门诊治疗或住院治疗发生的医疗费用,最高赔付1.5万元;
3、因意外伤害住院的,每天赔付住院费20元(每次住院最高赔付30天;多次住院最高赔付90天),最高赔付0.18万元。
扩展资料:
发生意外伤害理赔方式:
1、成人:
(1)带身份证正反复印件,银行卡复印件(农业银行卡或邮政银行卡或工商银行卡)及小票。
(2)住院票据、费用清单、全套完整病历。
2、未成人:
(1)父母其中一人的户口本复印件和未成人的户口本复印件,父母其中一人的银行卡复印件(农业银行卡或邮政银行卡或工商银行卡)及小票。
(2)住院票据、费用清单、全套完整病历。
参考资料来源:自治区全民人身意外伤害保险政策-自治区全民人身意外伤害保险政策
人生意外险赔付标准的介绍就聊到这里吧,感谢你花时间阅读本站内容,更多关于人生意外险赔付标准最新、人生意外险赔付标准的信息别忘了在本站进行查找喔。