气管插管原理（插管的原理）
针对气管插管原理这个问题，本文将综合不同朋友对这个插管的原理的知识为大家一起来解答，希望能帮到大家
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家兔实验性气胸实验报告
气胸对呼吸的影响 【实验目的】 观察气胸时呼吸运动、胸内压、肺脏体积和呼吸运动的影响。 【实验原理】 胸内负压形成的主要条件有胸膜腔的密闭性和肺的回缩力。当气胸时，胸膜腔的密闭性受到破坏，胸膜腔内的负压消失，由于肺脏本身的回缩力肺脏缩至其自然体积大小，呼吸运动增强而显得呼吸困难，但通气量减小。 【实验对象】家兔。 【实验器材和药品】 哺乳动物手术器械一套、兔手术台、气管插管、20ml注射器、20％氨基甲酸乙酯、生理盐水、纱布和线、胸腔内插管、水检压器。 【实验步骤及观察项目】 一、实验装置与连接： 参见实验“呼吸运动的调节”和“胸内压的测定”。 二、动物手术 (一)麻醉与固定：用20％氨基甲酸乙酯进行麻醉，剂量为1g/kg体重。待兔麻醉后，仰卧位固定于兔手术台上。 (二)颈部手术：作颈正中切口，气管插管。 (三)胸部手术：在兔右侧胸部测量胸内压。 (四)上腹部手术：作上腹正中切口。 1．从剑突起沿腹正中线取出皮毛，切口长约5~7cm。 2．沿腹白线剪开腹白线及腹膜，打开腹腔。 3．用止血钳将剑突往上提可看到膈肌，观察膈肌及其运动情况，并透过膈肌观察肺的情况， 三、实验观察 (一)观察正常实验条件下动物的通气量，胸内压，呼吸运动，并透过各级观察胸腔内肺脏的状况。 (二)气胸时：用止血钳在右侧膈肌上穿一个孔，观察右侧胸内压的变化、右肺的回缩状态、呼吸运动和肺通气量的变化。 实验讨论：根据脏层胸膜破口的情况及其发生后对胸腔内压力的影响，将自发性气胸分为以下三种类型： 一、闭合性气胸（单纯性） 在呼气肺回缩时，或因有浆液渗出物使脏层胸膜破口自行封闭，不再有空气漏入胸膜腔。 胸膜腔内测压显示压力有所增高，抽气后，压力下降而不复升，说明破口不再漏气。胸膜腔内残余气体将自行吸收，胸膜腔内压力即可维持负压，肺亦随之逐渐复张。 二、张力性气胸（高压性） 胸膜破口形成活瓣性阻塞，吸气时开启，空气漏入胸膜腔；呼气时关闭，胸膜腔内气体不能再经破口返回呼吸道而排出体外。其结果是胸膜腔内气体愈积愈多，形成高压，使肺脏受压，呼吸困难，纵隔推向健侧，循环也受到障碍，需要紧急排气以缓解症状。 若患侧胸膜腔内压力升高，抽气至负压后，不久又恢复正压，应安装持续胸膜腔排气装置。 三、开放性气胸（交通性） 因两层胸膜间有粘连和牵拉，使破口持续开启，吸气和呼气时，空气自由进出胸膜腔。患侧胸膜腔内压力为0上下，抽气后观察数分钟，压力并不降低。
湿化疗法简介
目录
1 拼音 2 英文参考 3 概述 4 湿化疗法的适应证
4.1 呼吸道干燥的危害 4.2 湿化疗法的适应证
5 湿化疗法的禁忌证 6 常用湿化装置
6.1 雾化器 6.2 气泡式湿化器 6.3 人工鼻 6.4 主流加热湿化器
7 常用湿化剂的选择
7.1 蒸馏水 7.2 低渗盐水 7.3 生理盐水 7.4 高渗盐水
8 湿化疗法的标准 9 操作方法 10 注意事项
10.1 防止湿化过度 10.2 控制湿化温度 10.3 防止细菌污染 10.4 防止窒息
1 拼音
shī huà liáo fǎ
2 英文参考
humidity therapy [21世纪双语科技词典]
3 概述
湿化疗法（humidity therapy）是指应用湿化器将溶液或水分散成细小微粒，使其悬浮于空气中被人吸入，以达到湿润气道黏膜、稀释痰液、保持呼吸道正常运动的一种物理治疗方法。主要适用于痰液黏稠、咳嗽困难的病人。
4 适应证
湿化疗法适用于：
4.1 呼吸道干燥的危害
呼吸道必须保持一定的湿度，才能保证纤毛的正常运动和气道分泌物的粘度，即保证气道的廓清、防御机能。气体进入鼻腔经鼻毛滤过气体后，鼻腔可对吸入气体加温到30℃～34℃，相对湿度可达80%～90%；到达气管隆突时，吸入气体温度可接近体温（37℃），相对湿度可达95%以上；吸入气体至肺泡时，温度达到37℃，相对湿度可达100%。一般情况下，经呼吸道散发的热量约7%～8%（皮肤散热约90%），而失水量约为每小时8～12ml/m2体表面积。据估计，体重为10kg的婴儿和成人每天经呼吸道丧失的水分可分别达到80ml～130ml和300ml～500ml左右。
患者吸入干燥气体、高热、脱水或因呼吸频快而过度通气，均可导致呼吸道水分丢失增加；某些病理情况下，如气管插管或气管切开时，上呼吸道加温和湿化的功能丧失，吸入气体的加温和湿化基本上由下呼吸道承担，势必造成吸入气体的加温和湿化不足，此时由肺脏经气道排出的气体，未经上呼吸道保留部分水分与热量，则可导致呼吸道水分大量丢失，分泌物干燥，造成不良后果，常见有：
（1）粘液干燥和排痰困难：呼吸道水分丢失或吸入气体过于干燥，均可造成粘膜干燥，使痰液和分泌物（粘液）粘稠、结痂，增加排痰困难，甚至形成痰液粘液栓，导致呼吸困难。
（2）纤毛运动功能降低和丧失：有研究表明，吸入气道的气体相对湿度≤70%时，呼吸道纤毛运动、传输功能即发生障碍，相对湿度越低，纤毛运动功能就越低下，相对湿度≤30%时，纤毛运动功能基本上丧失。
（3）继发细菌感染：呼吸道水分丢失，痰液或粘液不易排出，则给细菌提供了生长繁殖的场所。特别是行气管插管或气管切开的患者，呼吸道干燥更易导致和加重细菌感染，甚至发生气道粘膜溃疡、脱落、气管穿孔等并发症。
（4）降低肺顺应性：吸入干燥气体可破坏肺泡表明活性物质而导致肺顺应性降低。有研究表明，吸入35℃、相对湿度100%的气体，肺顺应性仅下降5%，吸入20℃、相对湿度为18%的气体仅1小时30分钟，肺顺应性则进行性的降低。
（5）低氧血症：呼吸道水分丢失或吸入气体干燥，极易形成痰栓或粘液栓，后者可阻塞中小气道，导致肺小叶或肺泡产生微灶肺不张，使吸入气体在肺内分布不均，通气/血流比值（ / ）失调，造成或加重缺氧而致低氧血症。
4.2 湿化疗法的适应证
（1）吸入气体过于干燥：目前对肺气肿、肺心病患者大力提倡氧疗，无论是病房氧疗或家庭氧疗，由于氧气的湿度往往很低，因此在进行氧疗时，常规应考虑湿化。
（2）高热、脱水：高热和脱水患者，常常导致呼吸急促，使气道水分丢失增加，加之全身组织脱水，使气道水分供应更显不足，因此对这些患者在补液的同时应进行湿化疗法。
（3）过度通气：肺炎、弥漫性肺间质纤维化、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）、哮喘等疾病均可使患者呼吸加快而致过度通气，使气道水分短时间内大量丢失，痰液粘稠甚至形成痰液栓而加重病情，因此对这些患者应进行湿化疗法。
（4）痰液粘稠和排痰困难：肺炎、慢性支气管炎、支气管扩张、肺脓肿等疾病患者，由于痰量增加，且伴有坏死粘膜甚至肺组织的排出，其痰液或分泌物的成分可发生变化，痰液的粘稠度明显高于正常，使痰液难以排出。如果患者同时因年老体衰、手术、昏迷或神经肌肉疾病致咳嗽反射减弱或消失，排痰困难，更应加强湿化疗法，使痰液稀释便于排出。
（5）机械通气：气管插管或气管切开行人工机械通气，由于上呼吸道的加温和湿化功能丧失，因此必须对机械通气患者实施湿化疗法。
5 禁忌证
湿化疗法一般无禁忌证，一般气道分泌物多、稀薄，且易于排出者不用此法。
6 常用湿化装置 6.1 雾化器
雾化器包括喷射雾化器和超声雾化器，均可用以湿化气道。但使用雾化器往往只能对吸入气体加以湿化，或者只能吸入水分，而不能对吸入气体进行加热温化，因此湿化的效果并不好。
6.2 气泡式湿化器
它是氧疗中常用的湿化装置。氧气通过导管经湿化瓶内的发泡器（常用具有细小筛孔的泡沫塑料或多孔金属），形成细小气泡，使氧气与水的接触面积和时间均显著增加，从而达到湿化的目的。湿化的效果除与温度有一定关系外，与发泡器筛孔的大小密切相关。一般来讲，筛孔越小，湿化效果就越佳。气泡式湿化器一般用于鼻导管和面罩的低流量吸氧，良好的气泡式湿化器在室温条件下一般可达到40%的相对湿度。该湿化器的优点是设备简单，操作简便，因此应用广泛；缺点是对吸入气体不能进行同步加温，特别是冬季，由于气温较低，气泡式湿化器的湿化效果就相对较差。必须注意，应及肘对气泡式湿化器的湿化瓶添加水（最好是蒸馏水），并在更换的过程中严格无菌操作，防止湿化瓶受到细菌污染。
6.3 人工鼻
实际上是模拟人体解剖湿化系统所制造的替代性的热湿交换器（HME）。其工作原理是将肺脏呼出气中的热量和水分收集起来加以利用，再将吸入气体加温和湿化。人工鼻的外口和内口分别为15cm与22cm，适合于连接呼吸机的管道，因此主要应用于人工气道或机械通气的患者。一些气管切开已脱离呼吸机或需要长时间气管造口的患者在自主呼吸时也可应用人工鼻进行温热和湿化吸入气体。人工鼻是智能化装置，它只利用患者本人呼出气的热量和水分来加热和湿化吸入的气体，并不额外提供热量和水分，因此它不需要特别的管理。但这似乎既是其优点又是其缺点，因为临床上需要建立人工气道进行机械通气的患者，大多因肺疾病存在不同程度的水、电解质及酸堿平衡紊乱，特别是患者有严重脱水的情况下，人工鼻的使用并不能补充已丢失的水分。另外，人工鼻与呼吸机相连的管道本身也增加了解剖死腔，也给机械通气患者的撤机带来一定的困难，因此对人工机械通气具有依赖性的患者，人工鼻不适宜应用。
6.4 主流加热湿化器
根据其功能和工作方式又可分为回流式、阶式蒸发器式和回流管芯式3类，其工作原理是将患者吸入的全部气体通过物理加热的办法提供适当的温度，并通过湿化器使湿化后气体达到100%的相对湿度。由于兼顾了加温和湿化两方面的因素，主流加热湿化器的湿化效果较好，临床应用也日趋普遍。通常情况下，主流加热湿化器主要应用于已安置人工气道需要机械通气的患者。对肺内分泌物异常粘稠、气道内有痰栓或粘液栓形成的哮喘持续状态患者，应用主流加热湿化器效果特好，它不但可以湿化气道，有助痰栓、粘液栓溶解，配合吸入支气管扩张剂还可有效降低气道阻力。此外它既适合低流量吸氧的COPD患者，也适宜高流量（CPAP）通气的ARDS患者。
7 常用湿化剂的选择
湿化剂是指吸入气道后能湿润气道粘膜，促进痰液稀释和排出，保持呼吸道粘液纤毛系统正常运动和廓清功能的介质。需要澄清一个概念的是湿化剂虽然有助于痰液和粘液的溶解，但其本身对痰液和粘液没有特殊的溶解作用。临床上常用的湿化剂有：
7.1 蒸馏水
蒸馏水为低渗弱酸性液体，有透过细胞膜进入细胞内的特性。吸入蒸馏水可湿化气道和粘稠的痰液。其缺点是吸入过多，低渗的蒸馏水进入气道粘膜细胞内，可发生细胞内水肿，导致呼吸道粘膜肿胀，增加气道阻力。
7.2 低渗盐水
低渗盐水指0.45%的氯化钠溶液。虽然它具有低渗、弱酸性的特性，但与蒸馏水不同的是，吸入气道后可发生再浓缩使其浓度接近生理盐水，对呼吸道粘膜没有 *** 作用，也不增加气道阻力，具有良好的湿化气道粘膜和粘稠痰液的作用。因此，低渗盐水在临床上应用较广，对所有痰液较多，粘稠而又不易咳出的肺部疾病如急、慢性支气管炎、哮喘、支气管扩张等均有良好的适应证。
7.3 生理盐水
生理盐水为等渗的弱酸性的液体。由于生理盐水雾化后部分水分从雾液中蒸发，经过数小时后，生理盐水即变为高渗盐水而对呼吸道产生 *** 作用，因此应用生理盐水作湿化疗法常用小剂量，一般3ml～5ml，且短时间使用，最好不要超过1小时，可对气道产生较好的湿化作用。
7.4 高渗盐水
高渗盐水指5%的氯化钠溶液。其渗透压比呼吸道粘膜细胞内的渗透压要大得多，故吸入后可从气道粘膜细胞内吸出水分，从而稀释痰液，加上高渗盐水对呼吸道粘膜具有明显的 *** 作用，则可 *** 患者咳嗽使痰液易于排出。因此严格地讲，吸入高渗盐水对气道的湿化作用不大，而主要用于排痰。临床上对痰少或痰液粘稠不易咳出又需要收集痰液标本进行病原学或病理学检查的患者吸入高渗盐水特别有效，常用方法：5%高渗盐水20ml于早晨用超声雾化器吸入，可收集到所需要的痰液标本。
8 湿化疗法的标准
临床上常根据呼吸系统的进气部位和正常情况下气道内的湿度水平相比较而制定气道湿化疗法的标准（表1）。需要强调的是，在任何部位对吸入气体的湿化过程都应同时伴随对其加热温化。
9 操作方法
1.协助患者取坐位、斜坡卧位或侧卧位，将毛巾围在颌下，接上弯盘。
2.将吸入器移近患者口鼻部，嘱患者张口对着蒸气作深呼吸；其口与蒸气喷口距离，视蒸 气强弱而作适当调整，一般为10～15cm。
3.每次吸入时间为15～20min。
4.吸入完毕，移去吸入器，擦干患者面部，以免受凉。
10 注意事项 10.1 防止湿化过度
有研究表明，长时间吸入高湿度（37℃～40℃，相对湿度100%）气体，可使气道粘液纤毛系统受损，破坏肺泡表面活性物质，引起肺泡萎陷和肺顺应性降低，通气/血流（/）比值改变，肺泡动脉血氧分分压差增大，导致低氧血症；湿化过度可使气道粘膜水肿、狭窄，气道阻力增加，甚至诱发支气管痉挛。有心肾功能不全特别是肺心病晚期低蛋白血症伴全身水肿的患者，湿化过度可导致体内水潴留，增加心脏负荷；婴幼儿代谢功能发育不全，进行湿化疗法时应警惕因湿化过度而致水中毒。因此湿化疗法时间不宜过长，临床医生和护理人员应经常观察患者病情的变化，随时调整湿化时间或终止湿化疗法。
10.2 控制湿化温度
湿化疗效与湿化气温度密切相关，温度过低或过高均影响湿化疗效。有研究表明，气管直接吸入湿化气温度低于30℃，支气管粘膜纤毛运动明显减弱；气道高反应者可使气管痉挛、收缩，诱发哮喘；个别患者可引起寒战反应。如果进入气道的湿化气温度超过40℃，也可降低支气管粘膜粘液纤毛系统的运动功能，甚至呼吸道烧伤，患者自觉呼吸道灼热感明显，并有出汗、呼吸急促，严重者可致高热反应。因此在进行湿化疗法时，要严格控制湿化气温度，一般应控制在35℃～37℃。
10.3 防止细菌污染
湿化器污染也是医院内交叉感染的重要途径之一。感染源可来自病室空气、湿化用具、患者（包括本人和其他患者）、医护人员的交叉接触、湿化器具消毒不彻底。需要特别提醒的是患者本人口、鼻、咽喉部有许多寄殖菌，在湿化过程中可能与湿化液一道以微粒方式吸入下呼吸道和肺泡，导致肺部细菌感染。因此应充分认识到湿化器细菌污染的严重性，湿化器具包括橡皮管、塑料管、湿化瓶及其面罩均要严格消毒，长期湿化疗法的患者每24h至少消毒一次。消毒方法有：①1/1000苯扎溴铵浸泡时间大于1h；②0.25%～0.5%过醋酸浸泡半小时。更换湿化瓶、添加湿化液要严格无菌操作技术，并加强患者口咽部的清洁护理。
10.4 防止窒息
气流冲击法排痰的原理及操作步骤（内附视频）
呼吸机相关性肺炎(VAP)是ICU患者中最常见的感染。VAP会恶化临床结局和加重经济负担。 根据中华医学会重症医学分会关于《呼吸机相关性肺炎诊断、预防和治疗指南（2013》推荐的VAP集束化预防策略有包括严格执行手卫生、使用洗必泰进行口腔护理、床头抬高、经鼻肠管行营养支持、定期监测气囊压力等，但除此之外VAP的一个重要的原因是声门下气囊上聚集的分泌物坠入 ，因此，预防吸入可以降低VAP的发生率。然而，定期的气囊压力检测可以阻挡分泌物的坠入，但是很难将其被清除，加上随着时间的推移，在声门下分泌物容易滋生大量的细菌。一旦气囊放气(例如，在拔管或更换套管) ，分泌物吸入会导致VAP。因此，声门下分泌物引流变得重要。目前，临床上清除气囊上滞留物的方法主要为声门下分泌物引流（ subglottic secretion drainage，SSD ）和气流冲击法。SSD法在安全性及效益成本上尚存在一些争议，因此并没有得到广泛的开展。而气流冲击法主要采用的是简易呼吸器联合人工手法清除气囊上滞留物，该方法简单可行，成本低，易于开展。本文就气流冲击法清除气囊上滞留物的原理、操作以及注意事项进行探讨。
· 声门下气流冲击法排痰的原理 ·
自20世纪90年代起，北京朝阳医院开始使用简易呼吸器产生的高流量气流将分泌物从声门下排出到口腔的方法。这种方法称为快速气流冲击法，已被中国大陆超过50个ICU使用。
此操作的基本原理是在气囊收缩期间增强患者的咳嗽以排出声门下分泌物。当插管的患者呼气或咳嗽时，如果气囊同时放气，患者的快速呼气流将通过放气袖带周围的空间，将声门下分泌物带向口咽，然后这些分泌物可以通过口腔抽吸轻松清除。在很多时候插管患者产生的呼气流量可能不足以排出声门下分泌物，通过挤压简易呼吸器产生的高流量增强咳嗽效果。
· 适应症与禁忌症 ·
适应症为 ①经口气管插管行机械通气患者；② 预估插管时间≥48h。
禁忌症为 ①忌仰卧位患者（例如头部和/或颈部损伤，颅内压20mmHg，近期的硬膜外脊椎输注或脊椎麻醉）②急性呼吸窘迫综合征患者或呼气末正压 ≥10cmH2O且吸入氧浓度 ≥80%;③ 严重肺大泡者;④血流动力学不稳定者。
· 操作步骤 ·
①操作前30分钟暂停肠内喂养，预给氧时间2min。气囊压力维持在25-30cmH2O；
②两名操作人员进行操作，并分别站在受试者床的两侧，先清除患者气道及口鼻腔内的分泌物；
③患者取平卧位，断开呼吸机，1名操作者将呼吸器连接氧气瓶后并调节氧流量为10L/min
，与患者气管插管相连，辅助患者同步呼吸，待患者在吸气末呼气初肺部气体充盈最大化时，
再次快速挤压呼吸囊，另1名护士同步将气囊放气，待肺部气体即将排完时给气囊充气，同样利用集痰器收集冲击到口咽部的气囊上分泌物，并重新调整气囊压力；
④上述2种操作均可重复进行 1~2 次，直到完全将气囊上滞留物清除为止，操作过程中密切观察患者的生命体征；
⑤当满足下列条件之一，终止操作:(1)SpO2≤90%;(2)心率增加20%;(3)患者不适(4)新发心律不齐。
操作视频：
视频来源于Li,
Y., Yuan, X., Sun, B., Li, H. C., Chu, H. W., Wang, L., Zhao, Y., Tang,
X., Wang, R., Li, X. Y., Tong, Z. H., Wang, C. (2021). Rapid-flow
expulsion maneuver in subglottic secretion clearance to prevent
ventilator-associated pneumonia: a randomized controlled study. Annals
of intensive care, 11(1), 98.
（侵删）
· 思考与讨论 ·
清除气囊上滞留物最关键的一步是需要气流高速通过气囊与气管壁之间，肺部气体越充盈，其呼出流速就越大。但高潮气量或者高压力是否会产生气压伤？
· 总结 ·
利用简易呼吸器联合人工手法清除气囊上滞留物，该方法成功的关键在于操作者之间的配合要熟练，挤压呼吸器与气囊充放气的时机要保持高度一致，才能达到清除分泌物的目的，如果气管导管气囊放气没有与挤压简易呼吸器完全同步，就会发生误吸。
· 参考文献 ·
[1]Li
J, Zong Y, Zhou Q, Dai H, Wang C. Evaluation of the Safety and
Effectiveness of the Rapid Flow Expulsion Maneuver to Clear Subglottic
Secretions in Vitro and in Vivo. Respir Care. 2017;62(8):1007-1013.
doi:10.4187/respcare.05348
[2]Li,
Y., Yuan, X., Sun, B., Li, H. C., Chu, H. W., Wang, L., Zhao, Y., Tang,
X., Wang, R., Li, X. Y., Tong, Z. H., Wang, C. (2021). Rapid-flow
expulsion maneuver in subglottic secretion clearance to prevent
ventilator-associated pneumonia: a randomized controlled study. Annals
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[3]汪桂亮,刘亚云,汤云,于涛,王奎,姜梦柯.气流冲击法清除气囊上滞留物对重症脑出血患者脑血流动力学的影响[J].护理学杂志,2021,36(17):57-59+77.
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[6]李洁,宗雅娟,周全,万娜,孙兵,代华平,王辰. 气流冲击法清除气囊上滞留物操作的安全性与有效性评价——体内体外试验研究结果[C]//2014国际呼吸治疗研讨会暨第八届两岸呼吸治疗论坛论文汇编.[出版者不详],2014:102.
呼吸机的工作原理是什么？
间隙性正压通气（IPPV）的工作原理：呼吸机在吸气相产生正压，将气体压入肺内，压力上升到一 定的水平或吸入的容量达到一定的水平后，呼吸机停止供气，呼气阀打开，病人的胸廓和肺被动性萎陷，产生呼气。
间隙性正、负压通气（IPNPV）的工作原理：呼吸机在吸气相和呼气相均可以起作用。
持续正压气道通气（CPAP）的工作原理：吸气相给予持续正压气流，呼气相也给予一定的阻力，使吸、 呼气相的气道压均高于大气压。
压力支持通气（PSV）的工作原理：吸气压力随病人的吸气动作开始，随吸气流速减少到一定程 度或病人有努力呼气而结束。与IPPV相比其支持的压力恒定，受吸气流速的反馈调节；与SIMV相比其每次吸气均可以得到压力支持，但支持的水平可随需要不同而可设定。
双相或双水平正压通气的工作原理：P1相当于吸气压力，P2相当于呼吸压力，T1相当于吸气时间， T2相当于呼气时间。
扩展资料
呼吸机的分类
一、按使用或应用的类型分类
1、控制性机械通气（CMV）：病人在自主呼吸减弱或消失的情况下，完全由机械通气机产生、 控制和调节病人的呼吸。
应用于：疾病造成的自主呼吸消失或减弱；自主呼吸不规则或频率过快， 机械通气无法与病人协调时，用人为的方法将自主呼吸抑制或减弱。
2、辅助性机械通气（AMV）：病人呼吸存在的情况下，由呼吸机辅助或增强病人的自主呼吸。机 械通气的各种主要由病人的吸气负压或吸气气流所触发。
应用于：自主呼吸虽然存在且较规则，但自主呼吸减弱而通气不足的病人。
二． 按机械通气的使用途径分类
1、 胸内或气道加压型
2、 胸外型
三． 按吸、呼气相的切换方式分类
1、定压型：呼吸道内压力达到预计值后，呼吸机打开呼气阀，胸廓和 肺被动性萎陷或由负压产生呼气，当气道内压力不断下降，呼吸机再次通过正压产生气流，并引起吸气。
2、 定容型：通过正压将预计潮气量送入肺内，达到预计潮气量后，停 止供气，进入呼气状态。
3、定时型：按照预先设计的吸气及呼气时间供气。
4、混合型（多功能型）。
参考资料：百度百科——呼吸机
简易呼吸器怎样使用 简易呼吸器原理是什么
简易呼吸吸器由面罩、球体气囊、储氧袋、输氧管等几个主要部件组成。
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简易吸吸器是通过挤压球体气囊，将储氧袋和球体气囊中的氧气通过面罩来输送给患者的方式来完成人工呼吸的目的的。
END
简易呼吸器的使用方法及操作步骤
将简易呼吸器连接好，调节氧气流量，将储氧袋中充满氧气。
使患者仰卧，放平，操作者站于患者头顶后方，检查患者是否呼吸道通畅，清除患者口腔中的杂物和假牙，并将患者的衣扣解开，如盖有被子，需将被子掀开，将胸腔露出，解开裤带。
如有枕头将枕头拿开，使患者头后仰，拖起下颌，必要时需要置入口腔通气道。
将面罩扣住患者口鼻，左手拇指和食指紧紧按住面罩，其余三指紧紧按住患者下颌。
右手有规律地挤压球体气囊，将氧气输送到患者肺中。成人为10-15次/分钟，儿童14-20次/分钟。
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