打肝素影响肝功能吗（打肝素对肝功能有损害吗）
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打肝素的副作用 打肝素的副作用和禁忌
1、患者在注射肝素之后，血液中的血小板含量会大大减少，会导致发生一些自发性的出血症状，比如粘膜出血，关节腔积血以及流血不止。如果血液中的血小板非常低，很容易导致脑血栓或者动脉血栓，会给生命安全造成非常大的危险，所以患者一定要引起注意，在注射肝素之后严密的观测自己的身体状况，预防这种状况的发生。
2、对于有出血性疾病的患者而言，是一定不能够注射肝素的，这会加重患者的症状，造成出血不止的症状，而且有外伤没有愈合和有外伤性血的患者也不能够注射肝素。注射肝素会加重患者肝肾功能的负担，所以对于肝肾功能不全者，也不能够注射肝素。还有重症高血压，内脏肿瘤以及患有肠胃疾病的患者，都不能够注射肝素。
您好，血透病人长期用肝素，会有怎样的负作用？，
主要副作用还是来自肝素本身的治疗效果。
血透过程中，为了达到抗凝效果，使用肝素是一个正规的操作。
但是这个操作用是存在矛盾的，尤其是对于有出血倾向的高危病人，抗凝的使用放大了出血的可能及危险程度，现在多数血透时，使用低分子肝素，安全性比普通肝素高，但是费用也高。
如果血透的人没有出血倾向的话，副作用是不大的
肝素钠过量有什么副作用
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肝素钠注射液最常见副作用为出血，故每次注射前应测定凝血时间。如注射后引起严重出血，可静注硫酸鱼精蛋白进行急救。常见不良反应为寒战、发热、荨麻疹等过敏反应，少见气喘、鼻炎、流泪、头痛、恶心、呕吐、心前区紧迫感、呼吸短促甚至休克。皮下深部注射肝素后，可能出现局部刺激、红斑、轻微疼痛、血肿、溃疡症状，肌肉注射后以上症状更严重，因此肝素钠注射液不能采用肌肉注射。偶可引起血小板减少，常发生在用药初5～9天，故开始治疗1个月内应定期监测血小板计数。偶见一次性脱发和腹泻。尚可引起骨质疏松和自发性骨折。肝功能不良者长期使用可引起抗凝血酶-Ⅲ耗竭而出现血栓形成倾向。
肝素爆肝是什么意思
注射肝素药物引起了肝脏损伤、肝功能异常等情况。肝素爆肝的意思是注射肝素药物引起了肝脏损伤、肝功能异常等情况，主要有以下症状：消化系统症状，皮肤改变，呕血，神经系统症状等。
肝素的不良反应
肝素，肝素，很明显是从肝脏发现而得名的，那你知道肝素的不良反应吗?下面是我为你整理的肝素的不良反应的相关内容，希望对你有用!
肝素的不良反应
肝素的主要不良反应是易引起自发性出血，表现为各种黏膜出血、关节腔积血和伤口出血等，而肝素诱导的血小板减少症是一种药物诱导的血小板减少症，是肝素治疗中的一种严重并发症。药物所致的血小板减少症主要分为两型 :
(1)骨髓被药物毒性作用抑制所致;
(2)药物通过免疫机制破坏血小板所致。后者中以肝素、奎宁、奎尼丁、金盐与磺胺类药物发病较高。临床症状极不一致，血小板减少至(1.0～80)×10 9 /L，轻者无症状，重者可因颅内出血或因肝素导致内皮细胞的免疫损害，合并危及生命的肺栓塞与动脉血栓形成致死。诊断主要依靠:
(1)药物治疗期间血小板减少;
(2)停药后血小板减少消除。严重患者血清中可检出药物依赖性血小板抗体，但敏感性不高而常呈假阴性。治疗的关键是:立即停用相关药物，严重病例可使用输注血小板、激素、丙球甚或血浆置换。肝素不宜用于 溶血 尿毒综合征。溶血尿毒综合征(HUS)是小儿急性 肾功能 衰竭常见病因之一。 儿童 期典型 腹泻 后HUS90%由出血性大肠杆菌O157:H7引起。目前认为 HUS发病的中心环节是内毒素启动内皮细胞受损，继而出现凝血系统激活，炎症介质释放，内皮素-一氧化氮轴紊乱等多环节参与发病。全身各器官均有不同程度受累，主要是肾脏，其次是脑。治疗上强调支持疗法和早期透析，典型HUS的治疗不提倡应用肝素、抗生素和激素。不典型HUS可适用血浆置换，有一定疗效。
应对 措施 ：轻度过量时，停药即可;重度过量时，除停药外，还需注射肝素特效 解毒 剂——鱼精蛋白
偶见过敏反应。长期应用可致 脱发 、骨质疏松和自发 骨折 。
肝素的适应症
1.羊水栓塞、死胎综合征、异型输血反应、暴发性 紫癜 、脓毒血症、 中暑 及转移性癌肿;但对蛇咬伤所致DIC无效。
2.作为体外(如输血、体外循环， 血液 透析，腹膜透析及血样标本体外实验等)抗凝剂。
3.有报道，肝素能促进脂蛋白脂酶(清除因子)从组织释放，后者再催化三酰甘油水解，从而清除 血脂 ;还能增强抗凝血酶Ⅲ对血管舒缓素的抑制作用，因而可抑制遗传性血管 神经 性水肿的急性发作 。
肝素的禁忌症
1.不能控制的活动性出血。
2.有出血性 疾病 及凝血机制障碍(包括 血友病 、血小板减少性或血管性紫癜)的患者。
3.外伤或术后渗血。
4. 先兆流产 。
5.亚急性感染性心内膜炎。
6.胃、十二指肠溃疡。
7.严重肝、肾功能不全。
8.黄疸。
9.重症高 血压 。
10.活动性结核。
11.内脏 肿瘤 。
肝素的 注意事项
1.(1)有过敏性疾病及 哮喘 病史;(2)口腔手术等易致出血的操作;(3)已口服足量的抗凝药者;(4)月经量过多者;(5)妊娠及 产后 妇女(因妊娠最后3个月或产后，肝素有增加母体出血的危险)。
2.药物对老人的影响：60岁以上老年人(尤其是老年女性)对肝素较为敏感， 用药 期间容易出血，因此应减少用量，并加强随访。
3.药物对检验值或诊断的影响：(1)肝素可延长凝血酶原时原时间，使磺溴酞钠(BSP)试验潴留时间增长而呈假阳性反应，导致T3、T4浓度增加，从而抑制垂体促甲状腺激素的释放;(2)肝素用量达15000～20000U时，血清胆固醇浓度下降。
4.治疗前宜测定全血凝固时间(试管法)，一期法测凝血酶原时原时间;治疗期间应测定全血凝固时间(试管法)、血细胞比容，大便潜血试验、尿潜血试验及血小板计数等。
5.临床上均按部分凝血活酶时间(APTT)调整肝素用量。凝血时间要求保持在治疗前的2～3倍，APTT为治疗前的1.5～2.5倍，随时调整肝素用量及给药间隔时间;治疗第1天，应在每次用药前观察上述观测值，以后每天测定数次，用维持量时则每天测定1次;对于老年人、高血压及肝肾功能不全者，因其对肝素反应敏感，更需注意监测。
6.需长期抗凝治疗时，可在肝素应用的同时，加用双香豆素类口服抗凝，36～48h后停用肝素，而后单独用口服抗凝药维持抗凝。
7.肝素口服无效，可采用静脉注射、静脉滴注和深部皮下注射，一般不主张肌内注射，因可导致注射部位血肿;皮下注射应深入脂肪层(如髂嵴和腹部脂肪组织)，注入部位需不断更换，注射时不要移动针头，注射处不宜搓揉，而需局部压迫。
8.给药期间应避免肌内注射其他药物。
9.肝素代谢迅速，轻微过量，停用即可;严重过量应用鱼精蛋白缓慢静脉注射予以中和，通常1mg鱼精蛋白能中和100U的肝素;如果肝素注射后已超过30min，鱼精蛋白用量需减半。
10.肝素可干扰凝血酶原时原时间的测定，因此必须在使用肝素4h后重复该项试验。
11.若血浆中AT-Ⅲ降低，肝素疗效较差，需输血浆或AT-Ⅲ。
12.临床上通常以小剂量肝素作为预防血栓形成，而大剂量则作为治疗血栓的剂量。
13.下列药物与肝素有配伍禁忌：硫酸阿米卡星，头孢噻啶、头孢孟多、头孢哌酮、头孢噻吩钠、硫酸庆大霉霉素、卡那毒素、妥布霉素、乳糖酸红霉素、万古霉素、多黏菌素B、阿霉素、柔红霉素、氢化可的松琥珀酸钠、麻醉性镇痛药、氯丙嗪、异丙嗪等。
14.对肝素反应过敏者应提高警惕，遇有过敏素质者，特别对猪肉、牛肉或其他 动物 蛋白过敏者，可先给予肝素6～8mg作为测试量，如0.5h后无特殊反应，才可给予全量。
15.肝素与溶栓药物(如尿激酶等)不同，对已形成的血栓无溶解作用。
16.因肝素容易导致眶内及颅内出血，在 眼科 及神经科手术时以及有出血性疾病患者，不宜作为预防用药。
17.自发性出血倾向是肝素过量使用的最主要危险。早期过量的表现有黏膜和伤口出血，刷牙时齿龈渗血，皮肤淤斑或紫癜、鼻出血。月经量过多等;严重时有内出血征象，表现为 腹痛 、腹胀、背痛、麻痹性肠梗性 肠梗阻 、咯血、呕血、血尿、血便及持续性头痛。
18.静脉给药时最好用微量输液泵泵入，按100U/kg泵入，随时测APTT以调整用量 。
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