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血府逐瘀口服液的功效与作用(血府逐瘀口服液一个疗程多久)

飞龙2023年02月07日 05:36:07生活经验103

今天和朋友们分享血府逐瘀口服液的功效与作用相关的知识,相信大家通过本文介绍也能对血府逐瘀口服液一个疗程多久有自已的收获和理解。自己轻松搞问题。

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王清任的血府逐瘀汤

中医历史上对于瘀血的论治,王清任的医林改错,应该是一座承前启后的奇峰。其六大逐瘀汤的运用,堪称经典。和伤寒杂病论五大泻心汤相映生辉。 现摘录如下。

王清任(1768年6月30日~~1831年3月29日)河北省玉田县鸦鸿桥河东村人。字勋臣。青年时曾 “纳粟捐千总”,获“武庠生”衔,未入行伍。二十岁许学医,终成医林巨擘。1820年(嘉庆廿五年)开始居北京行医。由于技术高超,颇负盛誉。 晚年将其一生医学理论与治验成书并刊印《医林改错》,撰成中医不朽经典,影响巨大而深远。1830(道光十年)此书刊行后不久病故,享年64岁。

【血府逐瘀汤主要适应病症】

1. 神经精神系统病症:如头痛、偏头痛、三叉神经痛、神经衰弱综合征、脑外伤后遗症、脑水肿、脑血管病、癫痫、脑囊虫、脑积水、脑动脉硬化、眩晕、麻痹震颤、精神分裂症等。

2. 心血管系统病症:如冠心病、心绞痛、肺源性心脏病、风湿性心脏病、无脉症、血栓性静脉炎等。

3. 消化系统病症:如溃疡病、慢性肝炎、肝脾肿大、呕吐、呃逆等。

4. 妇产科病症:如原发性痛经、流产后腰痛或出血、产后身痛、月经失调、不孕症、子宫肌瘤、慢性盆腔炎等。

【血府逐瘀汤主治】

上焦瘀血,头痛胸痛,胸闷呃逆,失眠不寐,心悸怔忡,瘀血发热,舌质暗红,边有瘀斑或瘀点,唇暗或两目暗黑,脉涩或弦紧3妇人血瘀经闭不行,痛经,肌肤甲错,日晡潮热;以及脱疽、白疙,眼科云雾移睛、青盲等目疾。

现用于高血压、精神分裂症、脑震荡后遗症、慢性粒细胞性白血病、血栓性静脉炎、色素沉着、性功能低下、更年期综合征、顽固性头痛、顽固性低热、眼底出血等属瘀血内阻,日久不愈者。

【血府逐瘀汤功效】活血祛瘀,行气止痛。

【血府逐瘀汤方诀】

血府当归生地桃,红花甘桔赤芍熬,柴胡芎枳加牛膝,活血化瘀功效高。

药物组成:当归3钱,生地3钱,桃仁4钱,红花3钱,枳壳2钱,赤芍2钱,柴胡1钱,甘草2钱,桔梗1钱半,川芎1钱半,牛膝3钱。

本方原为治瘀血内阻胸部,气机失畅以致胸痛胸闷之剂。王清任认为隔膜的低处,且如池,满腔存血,名曰 “血府” 。于是根据 “血府” 可以产生 “血瘀” 的理论,创立此方。本方从桃红四物汤化裁而来,不仅可行血分之瘀滞,又可解气分之郁结,活血而不耗血,袪瘀又能生新,使 “血府” 之瘀逐去而气机畅通,从而诸证悉除,故名 “血府逐瘀汤” 。

本方除桔梗引药上引,牛膝引邪下行,甘草和中调药外,其余药物均入肝经。如当归、生地、柴胡养血活血,清热疏肝,适用于血瘀热证;桃仁、赤芍、红花逐瘀活血;血不得气不活,气不得血不行,川芎为血分气药,枳壳擅长理气疏肝,二者合用,助本方理气活血,并有调理肝脾作用,诸药配伍,共成活血逐瘀,理气疏肝之剂。

本方以活血逐瘀、通调气血、化瘀止疼为立方原则。

方中当归、生地,川芎、赤芍四味,即妇科良方四物汤。有活血、养血、补血的作用;桃仁,红花破血去瘀,合成桃红四物汤,攻中有补(桃仁、红花攻逐,四物活、补),以此六味,行血分之瘀。

柴胡功能疏肝升阳,枳壳职在宽中消积,桔梗宽胸利膈,以此三味为主,解气分之郁。牛膝既降低上部充血,又引药下行;桔梗祛痰止咳,又载药上行,此二味并用,使气血升降,各得其所,寓理气于活血之中。最后加甘草,调和诸药,使全方协调统一。正是《素问·至真要大论》所谓“疏其血气,令其调达,而致和平”的意思。

王氏此方非无源之水,无本之木。究其源流,实集桃红四物汤与四逆散为一方,化裁而出。其妙处在于加入了桔梗、牛膝二味,使清升浊降,各得其所,遂成推陈出新、别开生面之名方。

各家论述

《医林改错注释》:

血府逐瘀汤用桃仁、红花、川芎、赤芍活血祛瘀,配合当归、生地活血养血,使瘀血去而又不伤血。柴胡、枳壳疏肝理气,使气行则血行;牛膝破瘀通经,引瘀血下行。桔梗入肺经,载药上行,使药力发挥于胸(血府),又能开胸膈滞气,宣通气血,有助于血府瘀血的化与行,与枳壳、柴胡同用,尤善开胸散结,牛膝引瘀血下行,一升一降,使气血更易运行;甘草缓急,通百脉以调和诸药。

《方剂学》:

本方是王清任用以治疗“胸中血府血瘀”所致诸证,由桃红四物汤合四逆散加桔梗、牛膝而成。胸胁为肝经循行之处,瘀血在胸中,气机阻滞,则肝郁不舒,故胸胁刺痛,日久不愈,急躁易怒。瘀久化热,气郁化火,故内热瞀闷,或心悸失眠,或入暮潮热;上扰清窍,则为头痛;横犯胃府,胃失和降,则干呕呃逆,甚则饮水则呛。至于唇、目、舌、脉所见,皆为瘀血之征。故治当活血化瘀,兼以行气解郁。方中桃红四物汤活血化瘀而养血,四逆散行气和血而舒肝,桔梗开肺气,载药上行,合枳壳则升降上焦之气而宽胸,尤以牛膝通利血脉,引血下行,互相配合,使血活气行,瘀化热消而肝郁亦解,诸症自愈。

医家点评:

本方系桃红四物汤合四逆散加桔梗、牛膝而成,功能活血逐瘀、理气止痛。方中桃仁破血行瘀,红花活血破瘀,川芎行气活血,赤芍散瘀活血止痛,四药相得益彰,共奏活血逐瘀止痛之效;(柴胡疏肝解郁),枳壳善行胸中气滞,气行则血行;桔梗开宣肺气与枳壳相伍开胸散结,能载药直达“血府”以逐瘀;牛膝通利血脉,引血下行,以利瘀血消除;当归养血活血,生地黄养阴润燥(兼清瘀热),甘草和中以防祛瘀药之破泄,理气药之辛散而耗伤阴血伤正。

执业中药师考试:中成药记忆口诀

2017年执业药师考试时间是10月14/15日,本文为中药师考生带来的'是中药师考试必备——中成药记忆口诀,希望对同学们考试有帮助!

桂枝合剂:桂枝芍草姜枣

防止芩芎草地苍,细辛九味羌活汤

增液口服液:玄地麦,选地卖

大承气:硝将军朴实

小承气:将军朴实(去硝)

麻仁丸:二仁芍小承气(麻仁苦杏仁)

龙胆泻胆丸:车通黄龙山(桅子),当地卸柴草

理中丸:炮姜换四君子中的茯苓,党参换人参

四君子:人参白术茯苓甘草

六君子:(陈半夏陈皮)二陈+四君子

平胃散:苍术皮老厚

香砂平胃散:想杀苍术皮老厚

小青龙:芍姜甘辛味麻夏跪

四神丸:四神骨脂与吴萸,肉蔻姜枣五味须

补中益气丸:补中益气芪术陈,升麻柴草当归参

参苓白术散:薏莲(砂)仁上山(药),四君子找豆梗

右归丸:鹿枸兔归赴山仲,吃熟鱼肉

左归丸:鱼牛狗兔鹿归山,熟地左归蜜成丸

四物汤:当地传说四物汤补血调经第一方

六味地黄丸:地八山山四,丹泽茯苓三

大补阴丸:大补阴丸知柏黄,龟板脊髓蜜成方

八珍:四物+四君子

朱砂安神丸:老朱当黄地

小菜胡颗粒:生芩菜炒大虾仁

逍遥丸:逍遥术茯姜薄荷当柴草芍

加味(丹桅)逍遥丸:+牡丹皮和桅子

四逆汤:淡附片干姜甘草,喝干淡甜的汤。 功效:温中祛寒、回阳救逆

四逆散:枳壳、白芍、柴胡、甘草,四逆山只烧柴草 功效:透解郁热、疏肝理脾(肝气使四肢不温)

血府逐瘀口服液:当川赤红桃,牛膝梗壳生柴草 功效:活血祛瘀、行气止痛(血活祛瘀口服液)

消栓胶囊:当川赤红桃,益气黄芪(君药)使地龙

枳实导滞丸:枳实导致娶大黄,连芩泽茯白术

保和丸:保和神曲与山楂,莱菔除涨二陈加,茯苓止泻连翘防热化

八正合剂:六一瞿大黄山(桅),通蓄灯车

五苓散:猪苓桂茯泽白术

二妙:苍术、盐黄柏

三妙:加牛膝

四妙丸:加薏以仁。寺庙苍柏留意膝关节炎

生化汤:产后尝,归芎桃草炮良姜(炮姜是碳制)

血府是指的什么呢?

血府即人胸下膈膜一片,其薄如纸,最为坚实,前长与心口凹处齐,从两胁至腰上,顺长如坡,前高后低,低处如池,池中存血,即精汁所化,名曰血府。

1、血府逐瘀汤是由清代名医王清任所创,有活血化瘀、行气止痛的功效,本方被多数专家作为活血化瘀的首选方之一。血府主要指的胸中,所以主要是去胸部瘀血的方剂,可以用于胸中瘀血所致的胸痛、胸中烦闷不舒。

2、血府逐瘀汤对于全身其他部位的瘀血也有较好的作用,可用于瘀血所致头痛日久不愈、痛如针刺、疼痛部位多固定,痛经,心烦失眠,呃逆干呕,急躁易怒,入暮潮热,多汗,舌质暗或有瘀斑,脉涩。

3、现代常将血府逐瘀汤用于治疗冠心病心绞痛、风湿性心脏病、肋间神经痛、胸部软组织挫伤、带状疱疹神经痛、痛经、颈椎病、偏头痛、子宫内膜异位症、慢性盆腔炎辩证属于中医气滞血瘀证的。

4、血府的位置多是指女性子宫,是中医称子宫的一个部位名称,位于下腹部膀胱与直肠之间的一个空腔脏器,主要用于孕育胎儿、促进人体生殖繁育能力。

执业药师《中药综》每日一练-2019天津医考(2019.9.2)

2019年执业药师《中药学综合知识与技能》每日冲刺

1. 朱砂安神丸和下列哪个药物联用会增强毒性

A.天王补心丹 B.纯阳正气丸

C.紫雪散 D.妙济丸

E.天麻丸

2. 下列哪类药物与溴离子或碘离子同服,会导致药源性肠炎、赤痢样大便

A.含朱砂的中成药 B.含牛黄的中成药

C.含麻黄的中成药 D.含甘草的中成药

E.含天麻的中成药

3. 属于合理联用的药组是

A.胆宁片与六应丸 B.更衣丸与消瘿五海丸

C.脑立清丸与六味地黄丸 D.朱砂安神丸与天王补心丸

E.牛黄降压丸与复方川贝精片

4. 下列各组中成药,属于合理联用的是

A.磁朱丸与消瘿丸 B.蛇胆川贝液与人参再造丸

C.金匮肾气丸与牛黄解毒片 D.心通口服液与通宣理肺丸

E.血府逐瘀口服液与七厘散

5. 下列各组中成药,属于合理联用的是

A.胆宁片与苏合香丸 B.天麻丸与川贝枇杷露

C.附子理中丸与通宣理肺丸 D.补中益气丸与金匮肾气丸

E.复方丹参滴丸与速效救心丸

6. 下列配伍应用的药组中,属于不合理联用的是

A.附子理中丸与四神丸 B.归脾丸与人参养荣丸

C.朱砂安神丸与天王补心丹 D.六味地黄丸与补中益气丸

E.二陈丸与平胃散

7. 执业药师在审方中应尽可能避免中成药的不合理配伍,下列各组配伍中,属证候禁忌的是

A.二陈丸与平胃散 B.归脾丸与人参养荣丸

C.金匮肾气丸与麦味地黄丸 D.附子理中丸与黄连上清丸

E.乌鸡白凤丸与香砂六君丸

8. 属于合理联用的中成药药组是

A.天麻丸与川贝枇杷露 B.牛黄解毒丸与柏子养心丸

C.珍菊降压片与舒肺糖浆 D.苏合香丸与胆宁片

E.大活络丸与通宣理肺丸

多项选择题

9. 不宜与天麻丸联用的中成药是

A.川贝枇杷露 B.通宣理肺丸

C.蛇胆川贝液 D.清肺抑火丸

E.二母宁嗽丸

10. 含丁香(母丁香)的中成药是

A.妙济丸 B.六应丸

C.苏合香丸 D.纯阳正气丸

E.安神补脑丸

11. 不能与利胆排石片联用的中成药有

A.胆乐胶囊 B.胆宁片

C.苏合香丸 D.六应丸

E.妙济丸

12. 不能与含麻黄的中成药联用使用的是

A.复方罗布麻片 B.通宣理肺丸

C.牛黄降压丸 D.速效救心丸

E.山海丹

13. 含麻黄类的中成药不能联用的药物是

A.山海丹 B.活心丹

C.心宝丸 D.益心丸

E.滋心阴液

【参考答案及解析】

1【答案】A。解析:本题考查中成药联用的配伍禁忌。天王补心丹、朱砂安神丸、柏子养心丸等安神类中成药含有朱砂,两者同服可能会引起慢性汞中毒,故不能联合使用。

2【答案】A。解析:本题考查中成药联用的配伍禁忌。含汞类中药及其制剂,如朱砂、轻粉、朱砂安神丸、仁丹、紫血散、补心丹、磁朱丸等,不能与溴离子或碘离子同服,因汞离子与溴离子或碘离子在肠中相遇后,会生成有剧毒的溴化汞或碘化汞,从而导致药源性肠炎或赤痢样大便。

3【答案】C。解析:本题考查中成药的合理联用。两种功效相似的中成药同用治疗一种病证,以起到增强疗效的协同作用。如用脑立清丸与六味地黄丸合用,用于治疗高血压病证属肝肾阴虚、风阳上扰者。A选项属于十九畏配伍,B选项同用会引起药源性肠炎或赤痢样大便,D选项同用会增加汞离子中毒的可能性,E复方川贝精片含有麻黄,会使血压升高,不能同降压药同用。

4【答案】E。解析:本题考查中成药的合理联用。血府逐瘀口服液的功能为活血祛瘀、行气止痛,七厘散的功能为化瘀消肿,止痛止血,两药均能够治疗瘀血所致病证,同时使用可以增强疗效。

5【答案】D。解析:本题考查中成药的合理联用。A选项属于十九畏的配伍禁忌,B选项属于十八反的配伍禁忌,C选项属于十八反的配伍禁忌,E选项两药均含有冰片,同时使用会损伤脾胃,导致胃痛胃寒。

6【答案】C。解析:本题考查中成药的合理联用。朱砂安神丸与天王补心丹两者均含朱砂,联合使用会增加有毒药味的服用量,加大患者产生不良反应的危险性。

7【答案】D。解析:本题考查中成药联用的配伍禁忌。附子理中丸系温中散寒之剂,而牛黄解毒片性质寒凉,为清热解毒泻火之剂。因此,两药联用属于证候禁忌。

8【答案】B。解析:本题考查中成药联用的配伍禁忌。A选项属于十八反的配伍禁忌,C选项舒肺糖浆中含有麻黄有升压作用,不能同降压药同时使用,D选项属于十九畏的配伍禁忌,E选择属于十八反的配伍禁忌。

9【答案】ABC。解析:本题考查中成药联用的配伍禁忌。天麻丸中含有附子,而止咳化痰的川贝枇杷露、蛇胆川贝液、通宣理肺丸等分别含有川贝母、半夏,上述药物属于十八反的配伍禁忌,不能联合使用。

10【答案】ABCD。解析:本题考查中成药联用的配伍禁忌。六应丸、苏合香丸、妙济丸、纯阳正气丸、紫雪散等均含有丁香(母丁香)。

11【答案】CDE。解析:本题考查中成药联用的配伍禁忌。利胆中成药利胆排石片、胆乐胶囊、胆宁片等都含有郁金,而六应丸、苏合香丸、妙济丸、纯阳正气丸、紫雪散等均含有丁香(母丁香),上述药物属于十八反的配伍禁忌,不能联合使用。

12【答案】ACDE。解析:本题考查中成药联用的配伍禁忌。含麻黄的中成药忌与降血压的中成药如复方罗布麻片、降压片、珍菊降压片、牛黄降压丸等并用;也忌与扩张冠脉的中成药如速效救心丸、山海丹、活心丹、心宝丸、益心丸、滋心阴液、补心气液等联用。因麻黄中的麻黄碱能直接与肾上腺素受体结合,还能促使肾上腺素能神经末梢释放介质,从而使血管收缩、血压升高;另一方面,又能兴奋心脏,增强心肌收缩力,使心肌耗氧量增加。若同时并用,可产生拮抗作用。

13【答案】ABCDE。解析:本题考查中成药联用的配伍禁忌。含麻黄的中成药忌与降血压的中成药如复方罗布麻片、降压片、珍菊降压片、牛黄降压丸等并用;也忌与扩张冠脉的中成药如速效救心丸、山海丹、活心丹、心宝丸、益心丸、滋心阴液、补心气液等联用。因麻黄中的麻黄碱能直接与肾上腺素受体结合,还能促使肾上腺素能神经末梢释放介质,从而使血管收缩、血压升高;另一方面,又能兴奋心脏,增强心肌收缩力,使心肌耗氧量增加。若同时并用,可产生拮抗作用。

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